No Image

Селективная денервация головки

СОДЕРЖАНИЕ
7 просмотров
17 ноября 2019

Микрохирургическая денервация головки полового члена – это радикальный метод лечения преждевременной эякуляции, позволяющий надолго снизить чувствительность головки полового члена и значительно увеличить продолжительность полового акта.

Во время операции через небольшой размер вблизи головки полового члена при помощи микрохирургических инструментов и операционного бинокуляра выделяются и пересекаются нервы, обеспечивающие чувствительность головки полового члена. Для максимального выделения нервных волокон по всей окружности полового члена рекомендуется сочетать эту операцию с обрезанием (один из примеров такой операции смотрите здесь).
Применение саморассасывающегося материала делает послеоперационный период максимально комфортным, а филигранная техника операции и специальные микрохирургические инструменты обеспечивают превосходный эстетический результат!

Кому стоит сделать денервацию полового члена в Москве?

Эта операция отлично подойдёт мужчинам с преждевременным семяизвержением, обусловленным гиперчувствительностью головки, особенно с первичной формой (подробно о различных формах преждевременной эякуляции смотрите здесь).
Одним из условий высокой эффективности денервации головки является наличие постоянного полового партнёра и регулярная половая жизнь. Мужчинам с редкими и нерегулярными половыми контактами рекомендуются другие способы увеличения продолжительности полового акта ( смотрите здесь)
Для того, чтобы заранее оценить эффективность денервации головки полового члена, рекомендуется пройти Лидокаиновый тест. За 20-30 минут до полового акта наносите на область уздечки 10% спрей Лидокаин (или лучше крем Эмла), выдерживаете 10 минут и смываете водой. Затем оцениваете результат.
Положительный результат Лидокаинового теста – это увеличение продолжительности полового акта в 2-3 раза – говорит о хороших перспективах хирургического лечения преждевременной эякуляции – денервации головки.
Отрицательный результат (то есть, отсутствие эффекта) свидетельствует в пользу нейрогенного характера преждевременной эякуляции (читайте здесь )

Как это работает?

Суть операции микрохирургической денервации головки полового члена заключается в пересечении нервов, обеспечивающих чувствительность головки. За счет этого достигается значительное снижение чувствительности и, соответственно, увеличение продолжительности полового акта.
Со временем, по законам физиологии, нервные волокна срастаются, и чувствительность постепенно восстанавливается. Этот период занимает от 6 до 10 месяцев и более. За это время, при условии достаточно регулярной половой жизни, происходит “перепрограммирование” рефлекса на более длительный половой акт, который затем сохраняется на всю жизнь. Как вы видите, денервация головки – удивительно логичная и, поэтому, эффективная операция.

Техника микрохирургической денервации головки полового члена.

Конечно, я не раскрою здесь всех нюансов и деталей этой операции, от которых в значительной степени зависит ее эффект. Опишу лишь основные базовые этапы.
В большинстве случаев денервация проводится под местной анестезией (я использую методику двойного блока полового члена), хотя, по желанию пациента, операция может быть выполнена “во сне”.
Через небольшой кожный разрез вблизи головки полового члена постепенно рассекаются ткани до белочной оболочки полового члена, где и находятся ветви дорсальных нервов полового члена, окруженные одноименными сосудами (сосудисто-нервный пучок). Далее производится предельно аккуратное выделение из этого пучка нервных волокон с последующим их пересечением. На этом ответственном этапе важно не повредить проходящие рядом с нервами артерии и вены, обеспечивающие кровоснабжение головки полового члена. Для достижения максимальной эффективности возможно не просто пересечение нервов, а иссечение небольшого участка нервного волокна, что замедляет процесс срастания и восстановления чувствительности. Ранее применявшаяся техника сшивания пересеченных концов нервов в настоящее время практически не используется, так как показано, что нервные волокна и так имеют свойство срастаться. После тщательной ревизии и пересечения всех доступных нервных ветвей производится послойное ушивание раны с помощью синтетического саморассасывающегося шовного материала. Операция заканчивается наложением циркулярной асептической повязки.

Послеоперационный период после денервации головки полового члена.

Микрохирургическая денервация головки, как правило, выполняется амбулаторно, и уже через 1-2 часа после операции пациент может покинуть клинику.
В первые 3-5 дней рекомендуется предохранять повязку от попадания воды, что ускоряет заживление и способствует формированию более аккуратного рубца. Перевязки выполняются ежедневно в течение 10 дней, как правило, самостоятельно пациентом на дому. К концу этого срока основной этап заживления раны завершается, и необходимость в перевязках отпадает. В то же время, необходимо помнить, что процесс полного формирования рубца требует, обычно, около 3 недель, поэтому, рекомендуется исключить половые контакты на весь этот период. Послеоперационный период после денервации, в большинстве случаев, протекает легко и не требует ограничения обычной повседневной активности. Боли не характерны для этой операции, поэтому, прием обезболивающих препаратов бывает нужен крайне редко.

Осложнения микрохирургической денервации полового члена.

Как и любое хирургическое вмешательство, денервация головки может сопровождаться осложнениями, вероятность которых тем ниже, чем более опытный хирург ее выполняет. Обилие сосудов в непосредственной близости к пересекаемым нервам создает некоторый риск их повреждения с формированием гематом и нарушением кровоснабжения головки полового члена.
Применение оптического увеличения и микрохирургических инструментов позволяет мне полностью исключить такого рода неприятные проблемы. Для профилактики инфекционно-воспалительных осложнений, таких как нагноение послеоперационной раны, я использую самые современные методы стерилизации, в частности, с помощью низкотемпературной плазмы.
Имеющиеся в литературе (в том числе, в интернете) данные об ухудшении эрекции после проведения денервации, по моему мнению, связаны с техническими особенностями выполнения этой операции различными хирургами. Применяемая мной методика денервации (на опыте более 200 выполненных операций) зарекомендовала себя как исключительно безопасная и эффективная.

Читайте также:  Как познакомиться с девушкой что сказать

Я провожу микрохирургическую денервацию головки полового члена уже более 10 лет, в большинстве случаев, амбулаторно, без госпитализации. Уже через 3 недели, после полного заживления раны, можно возобновлять половую жизнь. Далее, как говориться, почувствуйте разницу!

Денервация головки полового члена – оперативный способ лечения преждевременной эякуляции у мужчин высокой эффективности. При данной патологии эякуляция происходит даже при минимальной сексуальной стимуляции. Поэтому главными задачами денервации считается снижение чувствительности головки, которое сможет продлить и улучшить качество полового акта.

В Центре хирургии «СМ-Клиника» оперативное вмешательство выполняют специалисты с большим практическим опытом и высоким уровнем квалификации. Благодаря уникальным методикам врачи успешно лечат патологию практически без кровопотери, не травмируя близлежащие ткани.

Преимущества проведения денервации головки полового члена в «СМ-Клиника»:

Многолетний опыт работы врачей

За плечами наших хирургов более тысячи эффективных операций по устранению преждевременной эякуляции.

Денервация проводится под контролем операционного микроскопа Olympus SZX7. Это помогает нашим специалистам учитывать даже мельчайшие детали, чтобы вылечить патологию, добившись максимальных результатов.

Отличный косметический эффект

После операции не остается никаких косметических дефектов.

Показания к оперативному лечению

Подготовка к операции

Перед проведением хирургического лечения пациенту необходимо пройти диагностику, позволяющую выявить причины преждевременного семяизвержения и оценить особенности организма. Это помогает предвидеть возможные осложнения.

Наши врачи рекомендуют мужчинам выполнить лидокаиновый тест, при котором на головку полового члена наносится 10% раствор лидокаина. После процедуры совершается несколько половых контактов с использованием презервативов и оценивается качество эрекции и продолжительность полового акта. Тест позволяет подтвердить необходимость проведения денервации головки полового члена мужчины.

Затем пациент направляется на прохождение следующих исследований:

  • анализы крови (общий, клинический, на свертываемость, RW, ВИЧ, гепатит C и B, определение группы крови и резус принадлежности);
  • общий анализ мочи;
  • ЭКГ сердца;
  • рентгенография грудной клетки.

Перед операцией пациента обязательно консультирует терапевт и анестезиолог.

В Центре «СМ-Клиника» имеется собственное диагностическое отделение, где каждый мужчина сможет пройти все диагностические тесты всего за 1 день.

Техника проведения операции

Микрохирургическая денервация головки полового члена

Перед проведением денервации анестезиологи проводят обезболивание. В нашей клинике операция выполняется под общим наркозом или спинальной анестезией.

Хирург производит неглубокий разрез кожи вокруг линии венечной борозды головки. После отведения кожи выделяются несколько основных нервов, отвечающих за половое возбуждение и эякуляцию. Далее специалист проводит иссечение нервов с последующим восстановлением.

После операции чувствительность полового органа мужчины сильно снижается, вплоть до полной ее потери. Но уже через некоторое время начинает возвращаться, и пациент самостоятельно подстраивается под собственные ощущения, что помогает контролировать длительность полового акта.

Оборудование

Главная особенность лечения преждевременного семяизвержения в Центре хирургии «СМ-Клиника» – использование операционного микроскопа Olympus SZX7. Высокое оптическое увеличение позволяет специалистам проводить хирургические операции с максимальной эффективностью, без риска повреждения соседних тканей. Высокая точность манипуляций способствует быстрому периоду восстановления, без развития осложнений.

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Реабилитация

После проведения денервации головки полового члена пациент направляется в стационар клиники, где находится под контролем наших специалистов. Спустя 3-4 часа, при отсутствии осложнений, мужчина может быть выписан домой.

Перед выпиской доктора повторно осматривают пациента и дают все необходимые рекомендации, помогающие сократить реабилитационный период:

  • В течение месяца отказаться от половой близости.
  • Снизить физическую активность, приостановить занятия спортом на 1 месяц.
  • Избегать перегревания организма (не посещать бани, сауны и т.д.).
  • При возникновении неприятных симптомов обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Спустя 3 месяца после проведения хирургической операции нервные волокна постепенно будут регенерировать, и чувствительность головки полового члена вскоре возобновится. Полный период восстановления составляет 7-8 месяцев, после чего мужчина сможет самостоятельно пролонгировать время полового контакта, полностью вернув себе мужское здоровье и силу.

Читайте также:  Выход никотина из организма

Почему именно мы?

Высокая квалификация и опыт врачей

Хирурги Центра — высококвалифицированные специалисты, имеющие значительный опыт работы в России и за рубежом.

Крупный хирургический центр

В Центре хирургии – 10 операционных и более 80 оперирующих специалистов по всем направлениям современной хирургии.

Современные малотравматичные методики

Выполняются эндоскопические и лапароскопические операции через мини-проколы, а также радиоволновая бескровная хирургия.

Специалисты Центра разрабатывают тактику хирургического лечения и программу реабилитации для каждого пациента.

Каждый пациент находится под наблюдением лечащего врача и медицинских специалистов до самой выписки. Стационар оснащен палатами интенсивной терапии.

Круглосуточный комфортабельный стационар

Круглосуточное медицинское наблюдение, высокая квалификация врачей и медицинских сестер, комфортабельные палаты, индивидуальное меню.

Комплексное лечение с использованием современных возможностей восстановительной медицины значительно сокращает процесс реабилитации.

Транспортировка пациента из любых регионов

Собственная Служба скорой помощи обеспечивает медицинскую транспортировку и госпитализацию пациентов в наш стационар из любых городов и регионов.

Денервация головки – операция по пресечению подходящих к ней нервных волокон. Процедура производится мужчинам, страдающим от преждевременной эякуляции, вызванной повышенной чувствительностью рецепторов головки. Задача денервации – продление времени полового акта без применения средств-пролонгаторов (анестетики, таблетки). Данный метод избавления от ранней эякуляции является наиболее эффективным и безопасным.

Виды денервации

Операция по денервации головки проводится 3 способами:

  1. Полная (тотальная, субтотальная). Пересекаются все нервные стволы полового члена (ПЧ), которые хирург смог выделить, вследствие чего чувствительность головки пропадает почти полностью. Постепенно нервные волокна прорастают через рубцы, чувствительность возвращается, но уже не в той степени, как раньше.
  2. Частичная (селективная). Пресекается примерно 70-80% нервных волокон ПЧ. Чувствительность пропадает частично, но по истечении нескольких лет может восстановиться за счет срастания нервных стволов.
  3. Временная (ренервация). Волокна ПЧ пресекаются и сразу сшиваются в ходе одной процедуры. Эффективность данной методики низкая, поэтому в настоящее время она почти не применяется.

Нервные окончания головки полового члена

В ходе операции также удаляется крайняя плоть (открытая головка постепенно становится менее чувствительной) и делается пластика уздечки (наиболее яркая эрогенная зона). Такой подход является более рациональным, поэтому во многих клиниках эти манипуляции уже включены в стоимость денервации. Без обрезания такие операции обычно не делаются.

Показания

Показанием к проведению денервации является эякуляция, происходящая преждевременно: до введения члена во влагалище, в процессе введения либо сразу после первых фрикций (в течение минуты). Характер проблемы должен быть постоянным.

Важно учесть, что денервация не дает 100% результата. Это означает, что даже при потере чувствительности головки эякуляция может по-прежнему происходить преждевременно. Чтобы не разочароваться в результате сначала необходимо убедиться, что причина проблемы именно в головке ПЧ. Для этого проводится лидокаиновый тест (самостоятельно в домашних условиях при помощи любого анестетика – «Эмла», 10% лидокаин).

Существует 2 способа тестирования:

  • Селективный – смазывается только уздечка и область вокруг нее, затем проводится защищенный половой акт. Если его продолжительность увеличилась, а качество эрекции и степень ощущений при оргазме не пострадали, то можно обойтись и без денервации. Достаточно обрезать крайнюю плоть и сделать пластику уздечки. В данном случае может быть целесообразна и боковая денервация, при которой пресекаются только волокна, проходящие по бокам члена (именно они иннервируют уздечку и низ головки);
  • Полный – обрабатывается вся поверхность головки. Выполняется в том случае, если при первом способе не удалось добиться выраженного эффекта. При увеличении времени полового контакта имеет смысл выполнить тотальную или селективную денервацию.

Если время полового акта после обработки головки обоими способами существенно не увеличилось, то пресечение нервов производить нецелесообразно – проблема преждевременного семяизвержения не решится.

Даже положительный результат теста не всегда является показанием для денервации. Врач-клиницист в ходе предварительного обследования пациента должен отличить раннюю эякуляцию от эректильной дисфункции. Если преждевременное семяизвержение не носит постоянного характера и не причиняет выраженных страданий, то показаний для денервации нет. Также учитывается возраст пациента, сопутствующие заболевания, половой опыт.

Подготовка пациента

Перед денервацией назначается стандартный набор анализов:

  1. Кровь: общий и биохимический анализы, исследование сыворотки на гепатиты, ВИЧ, свертываемость. Должны быть известны резус и группа крови.
  2. Общий анализ мочи.
  3. ЭКГ (если операция проводится под общим наркозом).
  4. Рентген грудной клетки.

Если у пациента нет хронических болезней, лишнего веса, возраст до 40 лет, а денервация выполняется под местной анестезией, то по усмотрению врача можно ограничиться только первым пунктом. Полный список анализов необходим при наличии хронических патологий, при выполнении операции под общим наркозом. Результаты анализов действительны в течение месяца.

Ход операции

Микрохирургическая денервация проводится под местным, общим или спинальным наркозом при помощи микроскопов с высокой степенью оптического увеличения. Не требует длительной госпитализации. Проводить процедуру под местным обезболиванием могут позволить себе только высококвалифицированные врачи.

Читайте также:  Рибоксин внутривенно инструкция

В ходе операции под венечной бороздой кожа разрезается по всей окружности ПЧ, затем оттягивается к основанию пениса. Специальным инструментом из ткани выделяются нервные волокна. Врач рассекает необходимое количество стволов, затем при помощи микрохирургической техники сшивает снова (при ренервации) или оставляет свободными. Процедура длится от 30 минут до часа. После операции пациент 3-4 часа остается под наблюдением врача, затем выписывается.

Кроме хирургического есть еще и неинвазивный метод разрушения нервных стволов – радиочастотная денервация (при помощи высокочастотных токов). Врач на ощупь выявляет наиболее чувствительные волокна и прицельно воздействует на них излучением. Радиочастотная денервация головки не пользуется популярностью из-за низкой эффективности.

Реабилитация

Первый месяц следует избегать серьезных физических нагрузок, переохлаждений и перегревов – не заниматься в спортзале, исключить секс, посещение бани, купание в холодной воде.

После денервации будет виден шов вокруг головки и на месте уздечки (если была ее пластика). Ежедневно выполняются перевязки: швы обрабатываются антисептиком («Хлоргексидин»), смазываются мазью «Левомеколь» или йодом. На первую неделю прописываются антибиотики.

Препарат, оказывающий противовоспалительное (дегидратирующее) и противомикробное действие. Стоимость в аптеках РФ от 95 рублей

Половая жизнь (очень аккуратно) разрешается через месяц после денервации. Если швы еще на месте, то необходимо использовать презерватив. Во время эрекции некоторые мужчины испытывают дискомфорт в области разреза, но это проходит через несколько дней (на 17-20 день после денервации неприятных ощущений быть уже не должно).

Результаты

Положительный результат в виде увеличения времени полового акта на 10-15 минут фиксируется у 95% пациентов. В первые 3-4 месяца после денервации головка почти полностью потеряет чувствительность. Ощущения могут восстанавливаться частично (мозаично) в местах сохранения нервных волокон.

К полному контролю за чувствительностью головки и оргазмом (при условии регулярной половой жизни) пациенты обычно подходят через полгода после денервации. Происходит привыкание к новым ощущениям. Мужчина уже в состоянии предвидеть наступление эякуляции и сдерживать ритм движений, замедляя ее.

Многих очень беспокоит вероятность «отката» − возвращения чувствительности головки к прежнему уровню через 6-7 месяцев, а у некоторых это происходит буквально сразу после реабилитации. Такое возможно. Все зависит от того, какой процент нервов был рассечен и скорости их срастания. В первый раз врач страхуется и иссекает только часть волокон, чтобы пациент сам мог проверить и оценить, насколько ему нужна была денервация. Некоторые мужчины проходят процедуру повторно, после чего рецидивы случаются гораздо реже.

На форумах обсуждается «безвозвратная денервация», при которой нервные стволы заворачиваются к основанию члена и больше не растут. Подобные операции чреваты полной потерей чувствительности. Большинство хирургов не берутся их выполнять, чтобы не было претензий со стороны пациентов.

Осложнения

Осложнения после денервации возникают либо по причине некачественной работы хирурга, либо из-за невыполнения правил реабилитации самим пациентом. Во избежание проблем следует выбирать проверенных врачей (например, Бабыкин А. В., Петрович Р. Ю.). После неграмотной работы хирурга могут сохраниться неприятные ощущения во время эрекции, чувство стянутости на месте уздечки.

“>

Комментировать
7 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Потенция
0 комментариев
No Image Потенция
0 комментариев
Adblock
detector