No Image

Регулон при гиперплазии эндометрия

СОДЕРЖАНИЕ
255 просмотров
17 ноября 2019

Время чтения: мин.

В зависимости от возраста и состояния пациентки, степени развития гиперплазии и других факторов, врач подбирает женщине походящее лечение.

Медикаментозная терапия

Самый щадящий вариант – это медикаментозное лечение, которое состоит в приеме внутрь гормональных препаратов. Регуляция гормонального фона направлена на снижение выработки эстрогенов, что в свою очередь влияет на скорость разрастания эндометрия внутри матки.

Препараты при гиперплазии эндометрия назначаются только врачом после проведения обследований. Лечащий врач должен учесть противопоказания, которые существуют для приема гормонов – это сахарный диабет, гипертония, тромбофлебит, ревматизм, заболевания печени и другие. На лечение отрицательно влияют употребление алкоголя и курение. В процессе терапии обязателен полный контроль состояния организма.

Для медикаментозного лечения гиперплазии эндометрия применяются следующие препараты:

    КОК (комбинированные оральные контрацептивы) при гиперплазии эндометрия кроме предохранения от нежелательной беременности используются и для лечения заболевания. Подходит такой способ только для молодых девушек, которые еще не рожали. Прием КОК восстанавливает цикл, уменьшает количество менструальных кровотечений. Используются эти препараты только при железистой или железисто-кистозной гиперплазии. Курс лечения составляет от шести месяцев и более, определяется врачом. Схема приема препарата аналогична той, по которой он принимается для контрацепции. Среди подобных препаратов используют Жанин, Ярину, Марвелон, Логесту. Какой курс лечения КОК при гиперплазии эндометрия использовать, решает только специалист.

Жанин при лечении гиперплазии эндометрия зарекомендовал себя своей эффективностью. Жанин представляет собой низкодозированный пероральный многофазный комбинированный контрацептивный препарат, в состав которого входит эстроген и гестаген. Действие препарата направлено на подавление овуляции на уровне гипоталамо-гипофизарной регуляции, изменение эндометрия, что делает невозможным имплантацию оплодотворенной яйцеклетки и изменение свойств цервикального секрета, что делает его непроницаемым для сперматозоидов. Применение препарата делает менструальный цикл регулярным, уменьшает интенсивность кровотечения и болезненность менструаций. При гиперплазии эндометрия Жанин используют в комплексе с гормональным лечением. Препарат эффективен в лечении данной патологии у женщин репродуктивного возраста, выполняя лечебную, контрацептивную и профилактическую функции.

Ярина при гиперплазии эндометрия, используется при гормональной терапии, как низкодозированный монофазный пероральный контрацептив с атиандрогенным действием. Основные показания к применению препарата – предупреждение нежелательной беременности, то есть контрацепция. Препарат применяют при проведении гормональной терапии при патологиях эндометрия матки.

Марвелон при гиперплазии эндометрия используется в период гормонального лечения. Препарат представляет собой пероральное противозачаточное средство. Препарат принимают с первого для менструального цикла и в течение 21 дня. Каждый день женщине необходимо выпивать по одной таблетке препарата, в одно и то же время. Препарат рекомендуется принимать только по назначению врача, так как он противопоказан при нарушениях функции печени, воспалении желчного пузыря, склонности к тромбозам и при наличии злокачественных опухолей. В некоторых случаях, препарат вызывает побочные действия в виде увеличения массы тела и набухания молочных желез.

Клайра при гиперплазии эндометрия представляет собой низкодозированный комбинированный контрацептив. При лечении гиперплазии эндометрия Клайрой уменьшается продолжительность и интенсивность кровотечения в период менструации. Препарат снижает болевые ощущения в период предменструального синдрома и при менструации. Клайра при гиперплазии эндометрия применяется после 45 лет

Регулон при гиперплазии эндометрия применяется в качестве комбинированного контрацептива с эстрогеновым компонентом и гестагеном. Основные показания к применению Регулона – гормональная терапия при гиперплазии эндометрия, лечение дисфункциональных маточных кровотечения, контрацепция, лечение нарушений менструального цикла, ПМС и дисменорея.

Аналоги гормона прогестерона. Полученный синтетическим путем прогестерон вполне способен наладить ситуацию в течение трех-шести месяцев.

Один из самых известных и популярных гестагенов в лечении гиперплазии – это Дюфастон. Как принимать дюфастон при гиперплазии? Дюфастон при гиперплазии эндометрия применяют минимум три месяца с 16 по 25 день цикла по одной таблетке два раза в день. Если между менструациями наблюдаются кровотечения, врач может принять решение об увеличении дозировки. На фоне приема Дюфастона при гиперплазии эндометрия возможна индивидуальная непереносимость и аллергия.

Норколут при гиперплазии эндометрия – еще один препарат, который имеет ярко выраженный антиэстрогенный эффект. Лечение гиперплазии эндометрия Норколутом – это терапия препаратом, который очень часто используется в гинекологии. В состав Норколута входят гормоны, которые влияют на состояние слизистой оболочки матки, то есть эндометрия. Лекарственное средство снижает тонус матки и увеличивает количество тканей в молочных железах, которые отвечают за лактацию. Пьют Норколут при лечении гиперплазии эндометрия по одной таблетке в сутки с 16 по 25 дни цикла. Если прием гормонов вызвал кровотечение, врач назначает прием Норколута по индивидуальной схеме.

Читайте также:  Программа подтягиваний разными хватами

Утрожестан при гиперплазии эндометрия является эффективным лекарственным средством на основе женских половых гормонов. Действующее вещество препарата – прогестерон (гормон, желтого тела яичника).

При лечении гиперплазии эндометрия Утрожестаном препарат назначают для коррекционной терапии при эндогенном дефиците прогестерона. Пероральное использование Утрожестан помогает в лечении бесплодия, вызванного недостаточностью желтого тела, при нарушениях менструального цикла из-за нарушений овуляции, при предменструальном синдроме и в комбинации с эстрогенными препаратами для заместительной гормональной терапии при гиперплазии эндометрия и климактерическом синдроме.

Визанна при гиперплазии эндометрия представляет собой гестаген. То есть препарат используется при гормональной терапии в лечении гиперплазии эндометрия. Действующее вещество препарата – диеногест микронизированный, является производным нортестостерона, который обладает антиандрогенной активностью. Основные показания к применению препарата – лечение эндометриоза, патологий эндометрия и гиперплазии эндометрия матки.

Кроме приема лекарств внутрь, возможно использование более удобного способа лечения гиперплазии эндометрия матки – спираль Мирена. ВМС Мирена эффективна в предупреждении гиперплазии эндометрия и как лечебное и профилактическое средство при патологиях эндометрия. Препарат вводят в матку на 5 лет. Спираль оказывает гестагенное действие. Левоноргестрел высвобождается в полость матки. Высокие концентрации действующего вещества понижают чувствительность эстрогеновых и прогестероновых рецепторов. Благодаря этому, эндометрий становится невосприимчивым к эстрадиолу и оказывает сильное антипролиферативное действие.

АГНРГ (агонисты гонадотропин рилизинг-гормона). Это современные лекарственные препараты, которые эффективны при лечении гиперплазии эндометрия. Процент положительного результата высок, дозировка очень гибкая и назначается врачом индивидуально каждой пациентке. Вещества, содержащиеся в лекарстве, блокируют выработку эстрогена, что приводит к атрофии эндометрия. К препаратам АГНРГ относят Бусерелин, Гозерелин, Золадекс.

Лечение гиперплазии эндометрия Бусерелином – это гормональная терапия, которую применяют в комплексе с другими препаратами. Бусерелин при гиперплазии эндометрия подавляет синтез тестостерона и гормона, вызывающего образование желтого тела в яичнике. Применение препарата вызывает своеобразную фармакологическую кастрацию, то есть состояние, которое схоже с удалением половых желез. Принимают Бусерелин по индивидуально составленной врачом схеме. Длительность и дозировка зависят от формы гиперплазии, возраста пациентки и индивидуальных особенностей ее организма. Лечение при гиперплазии эндометрия Бусерелином показано женщином после 35 лет.

Получите на почту памятку при гиперплазии эндометрия!

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство необходимо в большинстве случаев возникновения гиперплазии эндометрия. Оно эффективно и позволяет избежать рецидивов болезни. Однако, метод хирургического вмешательства определяется также индивидуально, после точной диагностики заболевания.

  • Выскабливание. Достаточно часто лечение гиперплазии эндометрии без выскабливания невозможно. Суть процедуры: функциональный слой эндометрия удаляется вместе со всеми патологическими образованиями, которые в нем присутствуют. Проводится операция под наркозом, в полость матки вводится гистероскоп, который позволяет пользоваться хирургическими инструментами и видеть на экране все, что происходит внутри. Содержимое матки, полученное после выскабливания, направляют на гистологию, после чего врач определяет необходимость дальнейшего лечения.
  • Криодеструкция. Пораженный участок эндометрия подвергается воздействию низкой температуры, в результате чего этот слой отторгается.
  • Прижигание или использование лазера. Пораженный участок эндометрия прижигается или же подвергается воздействию лазера. Патологический слой разрушается, после чего слой эпителия начинает расти и развиваться нормальным образом.
  • Удаление матки. Если заболевание имеет сложную форму и диагностировано у женщины пременопаузного возраста, то удаление матки является оптимальным решением проблемы. Если исследование тканей на предмет онкологии отрицательно, то яичники сохраняются. Однако, если в организме начались явные онкологические изменения, то матку удаляют вместе с придатками.

Осложнения после лечения

Несмотря на то, что лечение гиперплазии эндометрия в большинстве случаев проводится успешно, существуют определенные виды осложнений. Самое часто встречающееся осложнение – это рецидив заболевания, поэтому необходим постоянный контроль за состоянием организма. Кроме того, даже после пройденного лечения возможны онкологические изменения в организме, что тоже следует тщательно отслеживать.

Читайте также:  Вимакс отзывы мужчин

На фоне частых кровотечений может развиться хроническая анемия. Также после лечения гиперплазии эндометрия возможно полное бесплодие.

Профессор кафедры акушерства и гинекологии №1 Первого Московского Государственного Медицинского Университета им. И. М. Сеченова, доктор медицинских наук, врач высшей квалификационной категории.

Сфера профессиональных интересов: заболевания шейки матки; инфекции, передаваемые половым путем; миома матки; эндометриоз; аденомиоз; гиперплазия эндометрия; прогнозирование и профилактика рака матки; бесплодие; подготовка к беременности; выкидыши на ранних сроках; УЗИ; ЭКО.

Телефон для записи на прием: +7 (495) 778-24-79.

Гиперплазия эндометрия – это патологическое состояние, при котором один из слоев тканей матки активно разрастается. Происходит это в результате гормонального дисбаланса, когда содержание эстрогена возрастает настолько, что это активизирует патологическое деление тканей (такое происходит также только при определенном соотношении с прогестероном в организме). Потому лечится это состояние также с помощью гормональных препаратов. Они бывают разными по составу, принципу действия, эффективности и цене. Препараты для лечения гиперплазии эндометрия будут рассмотрены в материале.

Препараты для лечения гиперплазии эндометрия разделяют на несколько групп. Подходящую группу и собственно необходимый препарат может назначать только врач. Нередко лекарственные средства применяются в комплексе. Цель их использования в том, чтобы нормализовать гормональный баланс, снизить в крови содержание эстрогена (или воздействовать на уровень других гормонов именно для нормализации соотношения).

Выделяют следующие типы средств:

  • КОК или многокомпонентные (комбинированные) противозачаточные средства (оральные контрацептивы) – препараты, в которые входит более чем один гормональный компонент. Такие гормоны при гиперплазии эндометрия выравнивают и приводят к нормальному уровню соотношение гестагена и эстрогена, останавливая разрастание;
  • Гестагены. Такие препараты используются реже. Это гормональное лечение гиперплазии эндометрия также направлено на нормализацию эстрогеново-гестагенового баланса, но без влияния на содержание эстрогена;
  • Агонисты гонадотропинрилизинг гормона (ГНрГ) помогают не только лечить изменения матки, но способны также положительно сказаться на вегетативной системе. Часто применяются в комплексе с гестагенами;
  • Прогестерон. Эти средства при гиперплазии эндометрия после выскабливания и до него назначаются редко. Их влияние на рост патологических тканей спорно. Однако известно, что иногда после прогестеронового всплеска во время беременности патологический процесс останавливается.

Железистая гиперплазия эндометрия, как и любой другой ее тип, предполагают применение и дополнительной терапии. Это местные средства для нормализации микрофлоры влагалища, для профилактики воспалительных заболеваний и т. д.

Иногда необходим прием комбинированных лекарственных препаратов. Например, Лидаза.

Гормональные

При терапии гиперплазии эндометрия применяются, преимущественно, комбинированные или некомбинированные оральные контрацептивы. Они принимаются длительным курсом от 12-ти до 24-х недель. За это время баланс гормонов в теле нормализуется, и негативный процесс останавливается. Затем начинается деградация патологических тканей (в большинстве случаев), и они разрушаются.

После этого состояние и самочувствие улучшается. Тяжелая или неприятная симптоматика пропадает, месячные становятся регулярными и т. д. Схема приема может быть различной.

Благодаря таким свойствам гормональных препаратов, врачами считается, что прием противозачаточных таблеток – хорошая профилактика гиперплазии эндометрия.

В качестве альтернативных препаратов иногда применяются те, что основаны на травах. Например, Циклодинон, Индинол форто.

Комбинированные контрацептивы

Это средства, содержащие в составе прогестерон и эстроген и влияющие на взаимное воздействие этих гормонов на организм. КОК используются как противозачаточные средства. Инструкция по применению в качестве противозачаточных, обычно, подходит и при терапии гиперплазии.

  • Регулон при гиперплазии эндометрия задействуется широко. Назначается почти всегда, кроме случаев с вынашиванием ребенка и кормлением грудью, а также аллергией на состав препарата. Главным побочным эффектом являются неполадки в действии желудочно-кишечного тракта, но возможны и более серьезные последствия, как угнетение функции почек. Длительность применения от 3-х месяцев и выше. Принимается по одной таблетке в сутки в одно и то же время, с первого дня менструального цикла;
  • Янина – средство, аналогичное предыдущему. Имеет аналогичный состав, принцип действия и рекомендации к использованию. Можно выделить следующие противопоказания: мигрени, болезни почек и печени, беременность, лактация. Как пить данное средство? Так же, как и в ситуации с Регулоном, начинать новую пачку средства следует с первого дня месячных. Протяженность приема – около полугода;
  • Жанин – это низкодозированный КОК, имеющий минимум побочных эффектов. Пить его необходимо по той же схеме, что и предыдущие средства. Длительность приема также аналогичная. Эффективен при лечении аденоматоза, и когда участки гиперплазии расположены очагами. Из-за низких дозировок при кистозной гиперплазии малоэффективен;
  • Ярина при гиперплазии эндометрия также популярна, она назначается при любых стадиях заболевания и обладает выраженным антиандрогенным действием. Противопоказаниями к приему Ярины являются сахарный диабет, тромбоз, беременность, лактация, непереносимость компонентов. Пьют препарат с первого дня менструального цикла. Сколько нужно это делать зависит от состояния пациентки, но, обычно, не менее полугода;
  • Клайра при гиперплазии эндометрия назначается реже ввиду низкой дозировки активного вещества. В пачке 26 таблеток. Средство Клайра пьют по одной штуке в сутки с самого начала месячного цикла.
Читайте также:  Лубриканты без глицерина и парабенов список

Помимо этих средств, активно назначаются Джес при гиперплазии эндометрия, Марвилон, Зоэли, Нон-Овлон. Также применяются Фемоден и его аналог Фемостон.

Гестагены

Лечение Дюфастоном и другими чистыми гестагенами достаточно эффективно. Но чаще предпочтение врачи отдают все же комбинированным препаратам. Гестагены назначаются только некоторым типам пациенток. Для этого выбираются такие препараты:

  • Дюфастон при гиперплазии эндометрия, а также при нерегулярном цикле и т. п. принимают сроком не менее полугода. Имеет мало противопоказаний (по сути, только индивидуальную непереносимость и беременность), неагрессивен для организма. Как правильно принимать Дюфастон? Он выпускается в таблетках, дозировка которых назначается врачом индивидуально. Важно помнить, что лечение гиперплазии эндометрия Дюфастоном требует применения контрацептивов, так как сам препарат от беременности не защищает;
  • Норколут – еще одно аналогичное средство. По сути, является аналогом первого препарата. Под их действием одинаково эффективно рассасывается гиперплазия эндометрия, и Дюфастон назначается чаще лишь ввиду меньшего количества у него противопоказаний. Что именно выбрать, Дюфастон или Норколут, врач решает индивидуально в каждом случае. Принимать Норколут нужно не менее полугода в дозировке, назначенной врачом;
  • Визанна при гиперплазии эндометрия имеет схожий принцип действия, хорошо выводится, но, преимущественно, почками, потому оказывает нагрузку на них. Противопоказаниями являются возраст до 18 лет, при новообразованиях и кровотечениях из матки. Начинать пить его в дозировке, установленной врачом, можно с любого дня менструального цикла, но, главное не делать перерывов, иначе разовьются сильные кровотечения.

Но не одни лишь Визанна и Норколут при гиперплазии эндометрия имеют высокую эффективность. Помимо этих основных лекарств специалисты могут назначать и другие гестагены. Например, средство Депо Провера.

Отдельно можно рассмотреть спираль Мирена. Это внутриматочный контрацептив. Такая спираль дозировано выбрасывает в матку гормон. Хотя она достаточно дорогостоящая и может устанавливаться только специалистом, Мирена при гиперплазии эндометрия популярная, так как имеет срок действия более пяти лет. Аналогичным действием обладает противозачаточное кольцо Новаринг при гиперплазии эндометрия.

Для местного применения используется Дивигель.

АГНрГ

Аналоги рилизинг-гормонов гипоталамуса обладают выраженным позитивным воздействием. Обычно, назначаются эти лекарства:

  • Бусерелин наиболее действенен в сочетании с гестагенами. Принимается в дозировке, рассчитанной с учетом веса и возраста пациентки, назначается на срок от трех месяцев до полугода. Стоимость средства около 600 рублей. Не рекомендован при индивидуальной непереносимости и угнетении функции почек;
  • Гозерелин имеет аналогичный состав и принцип действия. Назначается реже, так как стоят значительно дороже – свыше 2000 рулей.

Схемы лечения такими препаратами могут быть различны. Они могут принимать как инъекционно (некоторые типы), так и перорально. Существуют схемы, при которых требуется лишь несколько периодических инъекций.

Прогестерон

Чаще всего из этой группы назначается препарат Утрожестан. Он эффективен при гиперплазии эндометрия, как принимать его подробнее расскажет врач.

Утрожестан при гиперплазии эндометрия назначается в виде таблеток или вагинальных свечей в дозировке 200-300 мг в сутки. В составе имеет чистый прогестерон и вспомогательные вещества. Из противопоказаний выделяются тромбозы, вагинальные кровотечения, подозрение на злокачественные опухоли или их наличие, непереносимость компонентов. Стоит такое средство от 410 рублей.

Комментировать
255 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Потенция
0 комментариев
No Image Потенция
0 комментариев
Adblock
detector