No Image

Разрыв кисты бейкера мкб 10

СОДЕРЖАНИЕ
45 просмотров
17 ноября 2019

[код локализации см. выше]

Исключены:

  • бурсит большого пальца стопы (M20.1)
  • бурситы, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлением (M70.-)
  • энтезопатии (M76-M77)

Исключена: с разрывом (M66.0)

Синовиальная киста БДУ

Исключена: синовиальная киста с разрывом (M66.1)

Исключено: в плече (M75.3)

Исключены: бурсит:

  • БДУ (M71.9)
  • плеча (M75.5)
  • коллатеральный большеберцовый Пеллегрини-Штиды (M76.4)

Алфавитные указатели МКБ-10

Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).

Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

БДУ — без других указаний.

НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

— код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.

* — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.

Киста Бейкера – это округлое плотное эластичное образование в подколенной ямке, наполненное синовиальной (суставной) жидкостью.

Формируется киста Бейкера в результате воспалительного процесса в коленном суставе или самопроизвольно без особых причин. При согнутом колене она практически не заметна, но отчетливо выступает, когда колено разогнуто. Образование кисты Бейкера может быть спровоцировано чрезмерными физическими нагрузками, травмой сустава, артрозом или ревматоидным артритом.

В случае образования кисты Бейкера под коленом возникает чувство давления, дискомфорта, боли. Появляются затруднения при сгибании и разгибании ноги в колене, сопровождающиеся болезненными ощущениями. Значительные размеры кисты Бейкера могут стать причиной иннервации и нарушения кровообращения из-за передавливания близлежащих нервных стволов и кровеносных сосудов. Ниже колена возникает ощущение онемения, похолодания кожи, покалывания, образуется отечность.

Киста Бейкера народное лечение

Достаточно эффективно отдельно или в комплексе с медикаментозным лечением использование народного лечения кисты Бейкера.

Для устранения кисты Бейкера народное лечение рекомендует следующие рецепты:

  • Настойка листьев и стеблей золотого уса. Три четверти емкости заполнить мелконарезанными листьями и стеблями, доверху залить водкой, выстаивать 20 дней в темном прохладном месте. Процеженный полученный спиртовой раствор принимать внутрь по 2 столовые ложки утром и вечером. Оставшуюся гущу использовать для компрессов, на тканевую или марлевую повязку нанести немного массы и на всю ночь обернуть колено;
  • Настой чистотела. Половиной стакана кипятка залить две ложки измельченного чистотела, настаивать 20 минут. Из полученной массы сделать компресс на проблемный сустав, прикладывать на 2 часа;
  • Компресс из медицинской желчи и камфорного спирта для удаления кисты Бейкера. Смесь в соотношении 250 грамм желчи на 160 грамм камфорного спирта залить в стеклянную тару с плотно прилегающей крышкой, хранить в холодильнике. Ежедневно в течение месяца на 4 часа накладывать компресс вокруг сустава, делая упор на подколенную ямку. Поверх компресса выкладывать пергаментную бумагу и все оборачивать теплой тканью;
  • Настой корня окопника. Ложку хорошо измельченного корня запарить 300 мл кипятка, томить на водяной бане 20 минут, один час дать настояться, после остывания процедить. Принимать 3 раза в день по полстакана внутрь и делать компрессы, добавив в настой 50 мл медицинского спирта, к больному месту прикладывать на 3 часа;
  • Компресс из прополиса и календулы. Высушенные или свежие цветы календулы измельчить и залить горячим гусиным жиром (1/2 стакана), добавить нагретый измельченный прополис и размешать. Полученную однородную массу нанести на марлевую повязку и на всю ночь обернуть ей колено. Делать ежедневно до выздоровления;
  • Компресс из малины и бузины. Взять листья садовой малины и цветки черной бузины в равных долях. Две ложки этого сбора залить 1/2 стакана кипятка, настаивать полчаса в емкости с плотно прилегающей крышкой. Полученную массу, выложив на клеенчатую ткань, прикладывать ежедневно к больному месту на 2 часа;
  • Компресс из смеси пряной гвоздики и одуванчика. Две ложки мелко нарезанных корней одуванчика засыпать в 150 мл кипящей воды и держать на медленном огне 10 минут, после чего процедить настой, растереть в кашицу корни и снова соединить. Измельчить ложку высушенной гвоздики и залить 1/2 стакана кипятка, дать настояться. Соединить полученные настои, добавить ложку спирта, тщательно размешать, нанести на тканевую салфетку, обернуть вокруг больного сустава. Наложить поверх пергаментную бумагу и, обернув все теплой тканью, держать 3 часа ежедневно.
Читайте также:  Кровь из полового члена после секса

Если правильно выбрать наиболее подходящий рецепт, тщательно соблюдать рекомендации по изготовлению средства и режим приема, народное лечение кисты Бейкера в большинстве случаев помогает полностью решить эту проблему.

Киста Бейкера лечение

Лечение кисты Бейкера следует начинать с полного обследования, для выявления возможного источника заболевания. Рекомендуется сделать МРТ (магнитно-резонансную томографию), УЗИ (ультразвуковое исследование) коленного сустава и пункцию содержимого кисты на анализ. По результатам обследования выбирается оперативная или консервативная тактика лечения кисты Бейкера:

  • Консервативная тактика лечения кисты Бейкера рекомендуется в случае, если киста образовалась недавно и имеет небольшие размеры. Толстой иглой прокалывается тело кисты, отсасывается ее содержимое, в образовавшуюся полость вводятся стероидные противовоспалительные средства (дипроспан, гидрокортизон, кеналог). В случае воспаления коленных суставов назначается курс лечения основного заболевания: физиотерапевтические процедуры, противовоспалительные мази, компрессы, таблетки, лекарственные блокады;
  • Операция кисты Бейкера проводится в случае увеличения ее размеров, пережима подколенного сосудисто-нервного пучка, ограничения сгибания коленного сустава, повторяющихся синовитов, а также в случае неэффективности консервативного лечения.

Консервативный метод лечения кисты Бейкера в большинстве случаев дает только временный эффект, так как капсула кисты остается в теле, спустя некоторое время она может снова начать накапливать жидкость.

Киста Бейкера операция

Операция кисты Бейкера – удаление слизистых сухожильных сумок с их содержимым. Стандартно удаление кисты Бейкера проводят под местной или спинномозговой анестезией. На задней поверхности коленного сустава производится надрез над кистой, ее отделяют от окружающих тканей, место прикрепления перевязывают или прошивают, затем отсекают кисту у основания. Ушивают рану и покрывают место удаления кисты Бейкера асептической повязкой, сверху накладывают тугую повязку или гипс.

Операция кисты Бейкера длится до получаса, послеоперационное нахождение в стационаре 3-5 часов, спустя 5-7 дней после операции разрешается полноценная ходьба. Восстановление трудоспособности наступает на 7-10 день, когда снимают швы.

Результаты удаления кисты Бейкера обычно хорошие, рецидивов не наблюдается.

© 2013-2017г. МКБ 10 – Международная классификация болезней 10-го пересмотра

Разрыв кисты Бейкера – опухоль с локализацией под коленом, которая наполняется синовиальной жидкостью. Она не сопровождается сильной симптоматикой, но может резко ограничить способность перемещаться и лишить чувствительности нижнюю часть туловища.

Причины разрыва кисты Бейкера

Жидкость в суставе быстро продуцируется, но из-за воспаления в суставной капсуле не всасывается в необходимом объеме. Излишки собираются в расположенных под коленом заворотах капсулы сустава. Такое явление объясняется анатомическим строением капсулы коленного сустава, работоспособностью и механикой – колено способно сгибаться в одной плоскости. В процессе сгибания путем «выдавливания» жидкость поступает под колено, где постепенно скапливается.

Разрыв кисты Бейкера коленного сустава провоцируется рядом негативных факторов, способствующих усилению натиска в кистозной капсуле. Причинами считаются:

  • Гонартрит, гонартроз.
  • Удары, нарушения целостности кости, растяжения, травмы.
  • Воспаления в надколенниках.
  • Ревматические явления (артрит, артроз).
  • Оперативное вмешательство на чашечке.
  • Сжимание.
  • Интенсивные силовые нагрузки.

Характерные симптомы

Разрыв кисты Бейкера (МКБ-10: M71.2) – разрастается до больших объемов, при этом сдавливает рядом расположенные кровотоки и нервные отростки. Такая патология создает дискомфорт, неудобства при перемещении, так как происходит воздействие на функцию колена – сгибание и разгибание. Больной из-за сильной боли начинает щадяще относиться к конечности, что постепенно приводит к атрофии мышечных волокон.

Разрыв кисты под действием дополнительных факторов приводит к вытеканию жидкости за пределы капсулы. Излившаяся синовиальная жидкость поступает в икроножную мышцу и лодыжку. Кроме явного визуального отека немалых размеров, разрыв кисты сопровождается:

  • Распространяющимся на стопу отеком.
  • Болезненностью.
  • Локальным покраснением и гипертермией.
  • В участке растекания жидкости ощущается интенсивное жжение.
  • Ноги утрачивают чувствительность, немеют.
  • Теряется способность полноценно двигать конечностью.
  • Если не прибегнуть к помощи врача, может появиться лихорадка.
  • Ломота в месте образования очага.
  • Закупорка сосудов с дальнейшим развитием тромбоза в голени.
Читайте также:  Аллергия на смазку у мужчин

Если грыжа расположена глубоко, то неудобства могут быть в виде тянущей боли. Важно вовремя диагностировать недуг и предотвратить возможность разрыва кисты.

Разрыв кисты Бейкера — что делать?

Если во впадине под коленом ощущается дискомфорт, а человек продолжает игнорировать проблему, отсутствие терапии создает риск разрыва грыжи. Киста наполняется жидкостью, создавая давление внутри полости. Такое напряжение приводит к разрыву, растеканию содержимого в мышечные ткани.

При разрыве кисты запрещается прикладывать к больному месту теплый предмет. Чтобы не допустить образование кровоподтеков и отекания тканей, в экстренном порядке следует приложить лед и в ближайшие сроки обратиться к врачу за дальнейшей помощью.

Алгоритм действий врача:

  • Устранение болевого синдрома.
  • Фиксация ноги в неподвижном положении.
  • Снятие воспаления.
  • Устранение отека тканей.
  • Терапевтические методы воздействия.

При осложнениях в икроножной мышце, после разрыва кисты лечение направляется на рассасывание кровоподтека, избавление от воспаления, купирование боли. При серьезных нарушениях, когда из капсулы выделяется жидкость, показано хирургическое вмешательство. В ходе операции грыжа иссекается полностью.

Диагностика

Диагностируют патологию только специалисты – хирург либо травматолог. Тщательно изучается анамнез, жалобы пациента, берутся во внимание сопутствующие патологии, общее состояние, возраст. Проводится визуализация больного места, пальпация колена, подколенной впадины, икроножной мышцы. Исключают тромбоз и флебит. Далее проводят дополнительные исследования:

  • Общие анализы мочи, крови.
  • Биохимические исследования.
  • Цитологические исследования.
  • Серологический анализ.
  • УЗИ (ультразвуковое исследование).
  • Рентгенография.
  • МРТ (магниторезонансная томография).
  • КТ (компьютерная томограмма).

Чтобы более точно установить диагноз, используют метод ультразвукового исследования. Посредством рентгена изучается состояние тканей, расположенных рядом с суставной поверхностью бедренной и большеберцовой костей, обнаруживают патологии, вызванные сбоем в обменных процессах, артроз, опухоли суставов.

Лечение разрыва кисты Бейкера

Если пациент обратился с грыжей под коленным суставом, врач назначает консервативную терапию. Толстой иглой делают пункцию и вытягивают скопившуюся жидкость. Полость наполняют стероидными препаратами противовоспалительного действия. Стоит заметить, что терапия не дает гарантии излечивания. Часто болезнь возвращается в виде рецидивов.

Если разрыва кисты Бейкера избежать не удалось, больного переправляют в условия стационара, соблюдая правила первой помощи. Дальнейшее лечение проводится оперативным методом. Капсулу кисты удаляют с применением наркоза местного действия. Параллельно применяют медикаментозные методы воздействия на симптоматику:

  • Чтобы облегчить страдания пациента, устранить боль, снять воспаление, назначают нестероидные противовоспалительные средства.
  • При сложном случае, обширном отеке с воспалительным очагом, гиперемией, и локальной гипертермией назначают кортикостероиды.
  • Для быстрого влияния на болевой синдром показаны обезболивающие препараты, анальгетики.
  • Вернуть прочность, пластичность, восстановить целостность хряща, помогают хондропротекторы.
  • Для восстановления метаболических процессов назначают витаминные и минеральные комплексы.

Стоит заметить, что с момента разрыва кисты до излечивания подколенного участка, конечность подлежит иммобилизации. Умеренные нагрузки разрешает врач после снятия швов. Ускорить регенерацию тканей помогают физиотерапевтические процедуры.

Хирургическое вмешательство назначают если:

  • Киста слишком увеличена.
  • Терапия консервативными методами не дала результат.
  • Происходит зажимание кровотоков и нервов.
  • Теряется способность передвигаться полноценно.

В ходе манипуляции делается надсечка, от тканей препарируется капсула, прошивается проток соединяющий суставную поверхность с грыжей. Несвойственные новообразования удаляют, накладывают швы и пропитанную антисептиком повязку. При рецидивах применяют скальпель либо артроскопию. Последнюю выполняют под местным наркозом. Специальным прибором через маленькую надсечку откачивают жидкость, вместо нее вводят гормональный препарат.

Осложнения и последствия

Благодаря анатомической особенности у ряда больных суставная сумка колена соединяется с полостью сустава. При патологических нарушениях в них скапливается синовиат – образовывается воспаление синовиальной оболочки. Продуцируемая жидкость не расходуется в необходимом количестве и через незначительный интервал времени проявляется в виде выпячивания – кисты. Грыжа тонкими протоками поддерживает связь с коленным суставом.

Сама по себе киста не опасна. Когда случается разрыв кисты Бейкера, последствия носят уже совсем иной характер, так как представляют опасность для организма:

  • Вытекающая жидкость создает большой отек.
  • Давление на стенки узла приводит к сжиманию нервных отростков., что провоцирует сильную боль.
  • Может развиться некроз мягких тканей и остеомиелит.
  • При давлении на сосуды происходит нарушение кровотока, что способствует развитию тромбоза глубоких вен, также тромбофлебит.
  • При появлении гнойного очага процесс приводит к деструкции хряща, что в последующем является причиной гнойного артрита.
Читайте также:  Почему теряется вес

Профилактика предотвращения разрыва кисты

Для профилактики используют физиотерапевтические процедуры, ЛФК, гимнастику, которые облегчает состояние, и ускоряют восстановление после травмы.

Физиотерапевтические процедуры

Чтобы предотвратить разрыв кисты Бейкера, лечение начинают, когда только замечают незначительное выпячивание на икроножной мышце либо под коленом. Хорошие результаты и терапевтическое действие проявляются после проведения таких физиотерапевтических процедур:

  • Массаж с применением импульсов, вызванных инфразвуковыми колебаниями (УВТ).
  • Влияние на суставные поверхности магнитными полями (магнитотерапия).
  • Воздействие через точки током на сустав (электропунктура).
  • Воздействие на очаг током с разной частотностью (электрофорез).
  • Грязевые аппликации.
  • Инфракрасное излучение.

Для недопущения развития аномалии до глобальных размеров, при первых признаках образования кисты допускается домашнее выполнение лечебной гимнастики.

ЛФК при кисте Бейкера

Если пациент обратился в больницу своевременно, после снятия воспаления кистозные образования могут самоустраняться. Коленный сустав в зависимости от возраста, барьерных функций организма, постепенно приходит в нормальное состояние.

Воспаление обычно удерживается до полугода и на этом этапе любые чрезмерные нагрузки на сочленение делать не рекомендуется. Чтобы избежать разрыва капсулы, стоит максимально беречь конечность. Если силовые упражнения, аэробика, шейпинг – противопоказаны, то йога, пилатес, упражнения на растяжку, плавание рекомендуются.

Все упражнения, не имеющие нагрузку осевого типа, при кистозном поражении колена допускаются.

  • Перед началом упражнения конечность в участке образования патологии обматывают эластичным бинтом. На опору фиксируется петельный эспандер. Расположение опоры должно быть на уровне с коленом. Конечность одевают в петлю, делают натяжение, отступив два шага назад. Аккуратно разгибают конечность (10 повторов).
  • Разместившись в положении сидя на стуле, на лодыжки закрепляют утяжелители. Ноги выравнивают, и выдерживают 60 секунд, после чего меняют угол, и сгибают колено на треть – держат 30 секунд. Между подходами делают двухминутный перерыв. Нагрузку увеличивают постепенно, также добавляют вес к грузикам на ноги.
  • Принимают положение сидя на полу. Нижние конечности вытягивают вперед. Ногу без патологии прижимают коленом к груди, а на лодыжку больной конечности фиксируют груз. Ногу поднимают над полом, и удерживают 20 секунд. Упражнения начинают выполнять без утяжелителя, постепенно увеличивая нагрузку.

Для устранения гипертонуса, способствующим проявлению кистозных образований, выполняют следующий комплекс, улучшающий пластичность и расслабляющий сжимание синовиальной сумки:

  • Больную ногу ставят на впереди размещенный стул. Туловище чуть направляют вперед, спину не прогибают, таз отставляют назад. Наклон совершают до обеспечения устойчивого растяжения мышечной мускулатуры задней поверхности бедра. В положении выдерживают 30 секунд. Повторяют три раза.
  • Размещаются лежа на полу. Через стопу пропускают эластичную ленту. Ногу с кистозным образованием сгибают в тазобедренном суставе и устанавливают в вертикальном положении. Далее сгибают колено, и фиксируют в такой позиции 30 секунд. Выполняют трижды в день.
  • Принимают положение сидя на стуле. Пораженную ногу удерживают прямо перед собой и немного сгибают. Выполняют наклон спины до напряжения задней поверхности бедра. Удерживают положение полминуты.

Улучшить состояние суставов при кисте Бейкера помогают упражнения Бубновского. Таким образом, разрабатывается сустав, улучшается его подвижность, становится пластичнее связочный аппарат, укрепляется мышечная мускулатура. Для лечебной гимнастики применяют эспандеры. Занятия можно выполнять в домашних условиях:

  • Эспандер закрепляют на опере одним краем, второй – прикрепляют к лодыжке ноги с патологией. Принимают положение стоя на четвереньках, при этом лента остается за спиной. Начинают выполнять сгибание ноги в коленном суставе и подтягивание ее к себе. Таким образом, происходит натяжение и расслабление ленты – амортизатора (10 повторений).
  • Ленту складывают пополам, перегибают через опору напротив туловища, чуть выше талии. Края ленты прикрепляют к лодыжкам. Размещаются лежа на спине, чтобы эспандер находился в напряжении. Колени подтягивают к груди (20 повторений).

После того как киста Бейкера излечится, рекомендуют приступить к приседаниям с неполной амплитудой.

Профилактика образования кисты включает в себя бережное отношение к суставам, избегание травматизма, своевременное лечение инфекционных и других недугов. Также стоит уделить внимание правильности питания. Рацион должен быть полноценным и сбалансированным.

Разрыв кисты Бейкера избегают своевременной терапией кистозных образований. Прибегая к помощи врача, и выполняя рекомендации ведущего специалиста, удается купировать недуг, улучшить качество жизни и добиться полного исцеления от заболевания, без каких-либо осложнений.

Комментировать
45 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Потенция
0 комментариев
No Image Потенция
0 комментариев
Adblock
detector