No Image

Процесс мочеиспускания у мужчин

СОДЕРЖАНИЕ
4 просмотров
17 ноября 2019

Мочеиспуска́ние (лат. mictio, uresis, urinatio ; синоним: деурина́ция) человека — процесс опорожнения мочевого пузыря у человека путём произвольного — у здоровых взрослых и детей, кроме младенцев, — периодического акта испускания мочи во внешнюю среду [1] через мочеиспускательный канал (уретру).

Мочевой пузырь и мочеиспускательный канал составляют нижний отдел мочевыделительной системы людей обоих полов. Мочеиспускательный канал мужчины анатомически отличается от женского: у мужчин он более узкий и длинный.

У женщин и мужчин уретра анатомически и физиологически связана с репродуктивной системой каждого пола. У мужчин и у женщин мочевой пузырь и уретра относятся вместе с половыми органами к органам малого таза. У мужчин уретра проходит внутри их копулятивного органа — пениса — и служит для выведения из организма не только мочи, но и семенной жидкости, образующейся при помощи предстательной железы, через которую проходит верхняя часть уретры. У женщин уретра проходит спереди от влагалища и открывается в его преддверие между малыми половыми губами сзади от клитора. У женщин репродуктивного возраста с мочой выводятся вещества, служащие показателем беременности. Наличие пениса, на котором наружное отверстие мужской уретры отстоит от тела, позволяя в норме отводить от мужчины струю его мочи, позволило мужчинам мочиться преимущественно в удобном большинству положении стоя, что для него минимизирует неудобства с поиском места для этого и со степенью обнажения, тогда как для женщин без специальных усилий или приспособлений мочеиспускание в положении стоя привело бы к забрызгиванию ног, в связи с чем женщины обычно осуществляют мочеиспускание, как и дефекацию, сидя, что связано с прямохождением человека, как биологического вида.

У других видов наземных высших позвоночных животных с мочой также выводятся вещества, служащие показателями их репродуктивного статуса и занимаемого в стае положения, важных для внутривидовой коммуникации, и у этих видов процесс деуринации связан с оставлением с его помощью обонятельных меток для сородичей на территории обитания каждой особи. У таких животных этот процесс обычно может являться публичным и его результаты предназначены для обонятельного восприятия другими особями. Приватность процесса может быть продиктована только соображениями собственной уязвимости во время него. У здорового человека разумного такая коммуникация не используется и процесс мочеиспускания, как связанный с выделениями и половыми органами, является приватным, а его продукт социально неприемлем и в норме удаляется из общественных пространств. Для осуществления этого процесса при наличии возможности используются специально оборудованные помещения — туалеты. Туалеты могут быть небольшими помещениями в виде комнат, рассчитанными на одного человека, либо более крупными помещениями для одновременного пребывания большего количества людей с разной степенью приватности.

Образование мочи почками путём фильтрации крови и выведение с ней растворимых отходов жизнедеятельности организма является необходимым условием существования высших животных, включая человека. При невозможности образования и выведения мочи происходит интоксикация организма отходами жизнедеятельности. К этому может привести целый ряд заболеваний генетического, инфекционно-воспалительного, онкологического и травматического происхождения. Нарушение образования мочи почками, вплоть до отсутствия её формирования, представляет собой острая или хроническая почечная недостаточность (ХБП — хроническая болезнь почек), в тяжелых случаях требующая искусственной очистки крови на аппаратах «искусственная почка» (гемодиализа). Выведение мочи у мужчин и женщин может затрудняться в разной степени при образовании осадка нерастворимых солей в виде почечных камней (конкрементов) и более мелких частиц – песка, а также при заболеваниях и повреждениях спинного мозга, нижний отдел которого отвечает за тазовые функции. У мужчин во второй половине жизни мочеиспускательный канал может сдавливаться разрастанием предстательной железы (аденомой простаты).

Мочеиспускание обычно носит рефлекторный характер. Для начала этого процесса необходимо раскрытие сфинктера мочевого пузыря расслаблением его мышц, чтобы моча могла из пузыря поступить в уретру. В норме этот процесс запускается при достаточной степени наполнения мочевого пузыря, нервные окончания в котором ощущают увеличение давления в нём, натяжение его стенки, и посылают мозгу сигнал о необходимости опорожнения. У младенцев и при ряде заболеваний у взрослых волевой контроль над началом выделения отсутствует и оно происходит, как действие безусловного рефлекса. Это вызывает проблемы загрязнения тела и окружающих предметов инфекционно опасными и органолептически неприемлемыми биологическими отходами и требует применения влаговпитывающих гигиенических изделий, к которым сейчас относятся подгузники, а ранее – пелёнки. Во избежание загрязнения продуктами выделения непредназначенных для этого объектов, детей младшего возраста приучают, по возможности, контролировать ощущения от степени наполнения мочевого пузыря и осуществлять акт мочеиспускания в специально предназначенные для этого санитарно-технические приспособления либо при появлении позывов, либо – предварительно, например, перед выходом на улицу. Из этих приспособлений обычно сначала используют детские туалетные горшки, а затем ребёнка приучают пользоваться теми же местами отправления естественных надобностей, что и взрослые. При целом ряде заболеваний взрослых и, особенно, пожилых людей, у которых нарушается волевой контроль над тазовыми функциями или способность к передвижению, как и младенцев, используются адсорбирующие изделия – впитывающие одноразовые простыни, урологические прокладки и подгузники размеров, соответствующих антропометрическим параметрам взрослого и с необходимой степенью адсорбции, либо мочеприемники. Мочеприемники представляют собой либо жесткие ёмкости с наклонной горловиной, служащей для наполнения при поднесении к больному и последующего слива, либо — при более частом выделении мочи или её выделении через стому — гибкие плотные пакеты с трубкой для наполнения и слива, которая может соединяться с уретрой посредством вставляемого в уретру или стому катетера, а у мужчин вместо катетера на уретре может использоваться урологический презерватив (уропрезерватив) с трубкой на конце.

Читайте также:  Сколько раз нужно подстригать волосы

Различные проблемы с мочеиспусканием у мужчин встречаются не только в пожилом, но и в молодом возрасте. Они вызывают значительные неудобства и свидетельствуют о наличии в организме заболевания.

Пренебрежение проблемой дизурии недопустимо. Промедление с обращением за медицинской помощью может значительно ухудшить состояние, вызвать тяжёлые последствия. Важно быстро определить причину этого симптома и своевременно начать лечение.

Затруднённое мочеиспускание у мужчин: особенности феномена

Задержка оттока мочи, которая проявляется у мужчин, имеет ряд своих характерных особенностей. Очень часто данная патология может возникать из-за проблем в интимной сфере. Неразборчивые связи становятся причиной заражения инфекциями, передающимися половым путём. Микроорганизмы попадают в мочеиспускательный канал, мочевой пузырь и вызывают острый воспалительный процесс.

Нередко часто затруднять отделение мочи может такое заболевание, как геморрой. Внутренние узлы оказывают воздействие на простату мужчины, вызывая сложности с мочеиспусканием.

Характер проявлений и виды расстройств

Дизурия служит симптомов многих заболеваний, чаще всего имеющих отношение к выделительной системе. Для правильной постановки диагноза очень важным является определение характера нарушения. Оно может проявляться следующими симптомами:

  • ослабление тока жидкости;
  • раздвоение струи;
  • слабый напор;
  • разбрызгивание;
  • частые позывы;
  • неконтролируемое отделение;
  • маленькие порции;
  • рези, болезненность;
  • длительный процесс выведения;
  • натуживание для выделения мочи;
  • прерывистость акта на несколько секунд.

Все эти признаки имеют огромное значение для диагностики дизурии. Важны и формы, в которых проявляется затруднённое мочеиспускание у мужчин, что позволяет с большой вероятностью предположить причины патологии.

Поллакиурия, для которой характерно болезненное, учащенное мочеотделение, может быть признаком воспалительных процессов в почках, проявлением хронической аденомы простаты, особенно если частые позывы происходят ночью, а половой акт сопровождается дискомфортом и преждевременным семяиспусканием. Если симптомы ощущаются сильнее утром, следует учитывать возможность наличия МКБ (мочекаменной болезни).

Странгурия, затруднённый отток урины у мужчины, встречается в случае наличия препятствия различной этиологии. Острая задержка, ишурия, свидетельствует об опухолевых процессах и мочекаменной болезни. Недержание может быть временным явлением в послеродовом периоде для женщин или встречаться при травмах и патологиях спинного мозга, нарушении иннервации мочевого пузыря. Полиурия, увеличение общего объёма мочи, свидетельствует о сахарном диабете.

Предполагаемые причины

Причины задержки мочеиспускания у мужчин могут быть различными. Но наиболее частыми являются болезни предстательной железы, вызывающие дизурию. К ним относятся воспалительные заболевания и доброкачественная гипертрофия простаты.

Также затруднение оттока урины может вызывать одна из следующих патологий:

  • инфекция мочевыводящих путей;
  • химическое раздражение уретрального канала;
  • сахарный диабет;
  • цистит;
  • склеротические изменения;
  • нарушение обменных процессов;
  • онкологические образования мочеполовой системы;
  • болезни, травмы позвоночника;
  • патологии головного мозга;
  • инфекции, передающиеся половым путём.

Следствие нарушений

Скапливаясь в мочевом пузыре, вовремя не отошедшая урина вызывает явления застоя, происходит концентрация вредных веществ. Инфекционный процесс становится более острым. У больного увеличивается температура, проявляется отравление организма. Нарушается водно-электролитный баланс, страдает общее состояние мужчины.

Если состояние дизурии возникло остро, когда затруднено мочеиспускание у мужчины, лечение следует начать безотлагательно. У пациента появляется сильное чувство переполнения, боль внизу живота. Медицинская помощь должна быть оказана в экстренном порядке. Эффективно в этом случае поможет отведение мочи уретральным катетером.

Процесс постановки диагноза

Для правильной постановки диагноза при возникновении такой проблемы, как трудное мочеиспускание у мужчин, врач назначит комплексное обследование. После клинического осмотра для пациента, принадлежащего к сильному полу, будет обязательной процедура пальпации предстательной железы.


Также могут быть рекомендованы такие методы:

  • УЗИ мочеполовой системы;
  • общий анализ крови, урины;
  • цистоскопия;
  • компьютерная томография;
  • мазок для выявления возбудителя;
  • исследование на онкомаркеры;
  • урофлоуметрия;
  • консультация узких специалистов;
  • биопсия.

На основе этих диагностических мероприятий будет найдена причина дизурии. Это даст возможность своевременно начать терапию, предотвратить развитие осложнений.

Способы нормализации состояния

Услышав от врача диагноз «дизурия», у мужчин возникает вопрос что это такое, и как заболевание лечить. Схема терапии зависит от проблемы, вызвавшей болезнь. Может быть выбран медикаментозный метод или понадобится операция. В лёгких случаях или как дополнение к основному лечению возможно применение народных средств. Раковые процессы лечат с помощью хирургического удаления, лучевой терапии и химии.

Читайте также:  Преет кожа в паху

Лекарственная терапия

Если дизурия у мужчины вызвана инфекцией, лечиться начинают с применения антибиотиков широкого спектра действия в виде таблеток или инъекций и уросептиков. Диагностированные заболевания, передающиеся половым путём требуют назначения специфических лекарств, действующих на внутриклеточные микроорганизмы. Выявленные кандиды поддаются лечению противогрибковыми средствами.

Мужчинам для восстановления мочеиспускательной функции при дизурии рекомендуется применять альфа-блокаторы, снимающие мышечный гипертонус, нормализующие трудное мочевыделение. Нестероидные противовоспалительные препараты, спазмолитики снимут боль, облегчат состояние, станет легче мочиться. Наличие крови в моче помогают устранить гемостатики. Для укрепления иммунитета, повышения защитных сил организма назначают специальные препараты растительного происхождения, витаминно-минеральные комплексы.

Домашнее лечение народными средствами

В домашних условиях первая помощь при затруднении выделительной функции мужчины может заключаться в применении такого способа, как тёплая сидячая ванна. Длительность её не менее четверти часа. В воду добавляют отвар ромашки, зверобоя, чистотела.

Регенерации тканей, нормализации гормональной системы, предупреждению гиперплазии простаты способствует льняное семя. 1 чайную ложку запаривают стаканом кипятка, варят 5-10 минут. Получается отвар в виде слизи, его разбавляют водой. Употребляют в течение дня.

Отличным противовоспалительным свойством обладают почки осины. Сырьё в пропорции 1:10 заливают водой и настаивают. Антибактериальной способностью отличаются плоды чайной розы, варенье из её лепестков. Увеличить объём мочи поможет отвар из плодов шиповника. Также этому помогают грецкие орехи, листья берёзы.

Обеззараживают организм плоды можжевельника. Хороший лечебный отзыв могут дать даже прогулки среди этих растений.

Предупреждение дизурии у мужчин

Трудное мочеиспускание у мужчин можно предупредить, соблюдая некоторые условия. Они являются основой здорового образа жизни. Профилактические мероприятия, по мнению специалистов, заключаются в следующем:

  1. Достаточная физическая активность, заключающаяся в утренней гимнастике, занятиях спортом, разминках в течение дня при статической работе.
  2. Отказ от вредных привычек предупреждает накопление в организме токсических веществ, содержащихся в алкоголе, табаке, наркотиках.
  3. Соблюдение правил здорового питания, отказ от жирных, копченых, острых блюд.
  4. Недопущение переохлаждений, низкие температуры являются причиной воспалительных процессов.
  5. Регулярный секс предупреждает развития застойных явлений в предстательной железе, но он обязательно должен быть безопасным для недопущения заражения ЗППП.

Придерживаясь таких правил, можно избежать проблем не только с мочеполовой системой, но и оздоровить весь организм. Регулярное посещение врача поможет выявить возникновение патологии на ранней стадии. Подобрав лечение, удастся предупредить развитие осложнений и качественно устранить болезнь.

Заключение

Своевременная диагностика заболевания, ставшего причиной дизурии, проявляющейся трудностью мочеотделения у мужчины, является залогом успешного избавления от проблемы. Не следует ставить диагноз, ориентируясь на интернет-поисковик, например, российский яндекс, необходимо обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Лечить любое заболевание легче на начальной стадии. Тогда удастся избежать тяжёлых осложнений, которые могут нанести непоправимый вред здоровью человека. Важно вести правильный образ жизни, не допуская возникновения патологических процессов, проявляющихся таким тревожным симптомом, как дизурия.

Процесс мочеиспускания – это завершающий этап выделения мочи из организма.

Процесс очень важный, потому что нарушение его может принести человеку очень много неудобств и неприятностей.

С чего он начинается?

В прошлой статье мы остановились на том, что моча попадает в мочевой пузырь. Здесь она постепенно накапливается.

Чем больше проходит времени, тем больший объем мочи накапливается в мочевом пузыре, тем больше растягиваются стенки мочевого пузыря.

Небольшое растяжение проходит для человека незаметно. Но вот наступает момент, когда растяжение достигло определенного уровня. И человек начинает чувствовать дискомфорт и потребность опорожнить мочевой пузырь.

Именно растяжение стенок мочевого пузыря запускает процесс мочеиспускания

В стенке мочевого пузыря заложены специальные рецепторы, которые чутко реагируют на растяжение.

Первые позывы на мочеиспускание человек ощущает тогда, когда в мочевом пузыре накапливается 150 – 200 мл мочи. А дальше, чем больше накапливается мочи, тем сильнее и требовательнее позывы.

Подробная информация о клинике и каждом докторе, фото, рейтинг, отзывы, быстрая и удобная запись на прием.

В конце концов, если мочи накопилось слишком много, может произойти непроизвольный акт мочеиспускания. Но со здоровым человеком это, как правило, не происходит. Почему?

Потому что добрая и предусмотрительная природа позаботилась о нашем комфорте. Она не только подарила нам резервуар для накопления мочи, но еще и позволила нам контролировать процесс мочеиспускания.

Человек здоровый может контролировать этот процесс и выводить мочу тогда, когда ему это удобно. Конечно, доводить наполнение мочевого пузыря до крайней степени все же не стоит. Всему есть предел.

Читайте также:  Катетер для отвода мочи мужской

И вот наполнение мочевого пузыря достигло определенной степени, чувствительные нервные окончания "почувствовали" растяжение его стенок.

Из мочевого пузыря в спинной мозг и в кору головного мозга поступили сигналы, требующие опорожнения мочевого пузыря. Человек выбрал удобный для себя момент и приступил к интимному процессу окончательного выведения мочи во внешнюю среду.

Что при этом происходит?

Из спинного мозга и коры головного мозга поступает команда, и мощная мышца мочевого пузыря (детрузор) сокращается. Сокращается, сжимает мочевой пузырь и выталкивает из него мочу

Моча устремляется в мочеиспускательный канал, который соединяет мочевой пузырь с внешней средой.

Мочеиспускательный канал или уретра по своему строению отличаются у мужчин и у женщин. Поэтому поговорим о каждом варианте отдельно.

Женская уретра – это, в отличие от мужской уретры, трубочка короткая, длиной всего около 3 – 3,5 см.

Эта трубочка проникает через диафрагму таза и выходит на поверхность тела.

На выходе ее есть сфинктер, клапан, который сжимаясь, перекрывает отток мочи. А расслабляясь, пропускает ее во внешнюю среду. Именно благодаря этому маленькому мышечному клапану человек может сдерживать позывы и не допускать мочеиспускания.

По причине такой короткой уретры, у женщин гораздо чаще наблюдается воспаление мочевого пузыря. Уретра коротка и инфекции не сложно проникнуть из внешней среды в мочевой пузырь женщины.

Мужская уретра гораздо длиннее. В среднем около 18 см.

Она настолько длинна, что анатомы выделяют в ней три отдела:

  • Предстательная часть – эта часть мочеиспускательного канала проходит сквозь толщу мужской половой железы – предстательной железы. При этом предстательная железа охватывает мочеиспускательный канал кольцом.
  • Перепончатая часть – от нижней границы предстательной железы до луковицы полового члена.
  • Губчатая часть – в центре полового члена.

Говоря о мужской уретре и мочеиспускании, мне бы хотелось коснуться такого распространенного мужского заболевания, как доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Или аденома предстательной железы.

По сути – это заболевание не мочевыводящей системы, а половой, посколько касается мужской половой железы. Однако оно настолько сильно отражается на процессе выведения мочи, что я не могу обойти его вниманием в этой статье.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы встречается примерно у 90% пожилых мужчин.

Выражается это тем, что предстательная железа увеличивается в размерах. В подавляющем большинстве случаев такое увеличение носит доброкачественный характер и, значит, не представляет опасности для жизни человека. Если бы не одно обстоятельство.

Как я уже сказала, мочеиспускательный канал у мужчин проходит через толщу предстательной железы. Поэтому, когда железа увеличивается в размерах, она часто пережимает мочеиспускательный канал и затрудняет отток мочи из мочевого пузыря.

При таком положении вещей моча из мочевого пузыря выйти полностью не может. Пациент замечает, что струя мочи при мочеиспускании стала вялой, мочиться приходится чаще, особенно ночью.

Почему чаще? Потому что так называемая остаточная моча (та, которая не смогла выйти из мочевого пузыря во время мочеиспускания) постоянно находясь в мочевом пузыре, растягивает и раздражает его.

Со временем развивается перерастяжение мочевого пузыря.

В тяжелых случаях может развиться и растяжение полостей почек с застоем мочи не только в мочевом пузыре, но и в лоханках и чашках почек.

А застой – это великолепная среда для инфекции и образования камней. Это ведет к воспалительным заболеваниям почек, образованию камней и нарушению функции почек.

Но это еще не все. Одним из самых неприятных осложнений этого заболевания есть полное перекрытие мочеиспускательного канала увеличенной предстательной железой. И полной невозможностью опорожнить мочевой пузырь.

Стоит ли говорить о том, насколько мучительно это состояние? Конечно, доктора помогут. Введут катетер и освободят мочевой пузырь. И все же лучше не доводить заболевание до этого.

Что для этого нужно? Ничего сложного. Просто периодически (раз в год) посещать уролога и вовремя лечиться, если в этом возникнет необходимость.

Запомните! Очень важно для пожилых мужчин при первых же признаках затруднения при мочеиспускании обратиться к урологу за помощью.

Хочу подчеркнуть, что с возрастом предстательная железа увеличивается почти у всех мужчин. Но далеко не у всех это ведет к перекрытию мочеиспускательного канала. Все зависит от того, куда, в какую сторону идет увеличение железы.

Поэтому не стоит пугаться и паниковать. Просто нужно понимать и не забывать о важности и необходимости профилактических осмотров. Вот и все. Берегите себя и будьте здоровы!

У вас есть вопросы?

Вы можете задать их мне вот здесь, или доктору, заполнив форму, которую вы видите ниже.

Комментировать
4 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Потенция
0 комментариев
No Image Потенция
0 комментариев
Adblock
detector