No Image

Проблемы с мочеиспусканием у девочек

СОДЕРЖАНИЕ
19 просмотров
17 ноября 2019

Если у человека любого возраста нарушается нормальный отток мочи, тогда говорят о том, что имеет место странгурия или затрудненное мочеиспускание. У подростка данное явление происходит по нескольким причинам. При диагнозе странгурия у подростка могут наблюдаться разные симптомы. Обычно он жалуется на:

  • неприятные ощущения и боли во время выхода мочи и перед началом акта;
  • струя слабая, раздваивается и моча разбрызгивается;
  • капельное выделение урины;
  • позывы к опорожнение мочевика есть, но нужно тужиться, чтобы ее изгнать.

Затрудненное мочеиспускание у подростка связывают как с врожденными патологиями, так и с временными функциональными нарушениями. Бывают и физиологические причины.

Причины

Как только появились сложности с выходом урины, необходимо обратиться к специалисту. Следующие болезни могут вызывать затрудненное мочеиспускание у подростка:

  • цистит или уретрит любой формы;
  • дисфункция мочевого пузыря нейрогенного характера;
  • спазм сфинктера мочеиспускательного канала по причине неврологических патологий;
  • при раздражении стенок пузыря солями и песком;
  • при болезнях почек воспалительной пироды;
  • врожденные аномалии развития, которые проявились в период полового созревания;
  • эндокринные заболевания, охватившие надпочечники, щитовидную железу, гипофиз;
  • нарушение обмена веществ (сахарный диабет);
  • гормональные сбои, которые как раз таки наблюдаются у подростков;
  • мигрени со спазмами сосудов шеи и головы;
  • новообразования, затрагивающие систему мочевыделения;

Вышеизложенные причины касаются обоих полов. Если говорить о девочках, то следует добавить такие факторы:

  • аномалии развития, когда диагностирован загиб матки;
  • гинекологические заболевания, чаще всего — аднексит;
  • воспаления органов малого таза.

При использовании некоторых препаратов могут появиться побочные эффекты, которые влияют на состояние уретры и сфинктеров. Особенно если речь идет о снотворных и транквилизаторах. Медикаменты мочегонного характера тоже могут влиять, если они назначены неправильно или же их прием осуществлялся без контроля специалиста.

Уретра может закупориться по самым разным причинам. Или в ходе медицинских манипуляций или из-за травм. Повышенное давление в брюшине иногда вызывает затрудненное мочеиспускание у подростка.

Что касается других причин, не связанных с болезнями, то тут обычно выявляют следующее:

  • гормональная перестройка, которая всегда сопровождает подростковый возраст;
  • спазмы из-за эмоционального напряжения;
  • переохлаждение организма, вызывающее спазмы уретры(рефлекс);
  • постоянный стресс и напряжение;
  • откладывание визита в туалет, провоцирующее перерастяжение и рефлекторный спазм;
  • преобладание в пище острых, кислых, соленых и кислых блюд, раздражающих мочевик;

Особенности по половому признаку

Уретра у мальчиков узкая, но длинная. На входе находится предстательная железа, которая защищает мочеполовую систему от инфекций. У девушек, как и у женщин, мочеиспускательный канал шире и короче. Инфекция довольно быстро поднимается вверх, вызывая воспаление.

Затрудненное мочеиспускание у подростка довольно часто диагностируют, когда уретра отечна по причине бактериальной инфекции. Воспаление вызывает отечность слизистой, поэтому моче сложно выйти наружу. При этом появляются боли и рези, а также растет температура тела.Неприятные ощущения обычно возникают в начале и в конце мочеиспускания.

Если говорить о девушках, то каждый месяц у них могут появляться изменения в связи с гормональными коебаниями, вызванными менструальным циклом. Матка и мочевой пузырь — “соседи”. Рядом с ними находится и кишечник. Вот поэтому при исследовании проблемы следует проводить полное обследование.

Кроме того, ранняя половая жизнь вносит свои коррективы. Помимо инфекции организм адаптируется к новым условиям и мочевыделительная система может отреагировать проблемами с мочеиспусканием. Особенно так бывает сразу после полового акта.

Нейрогенный мочевой пузырь

Затрудненное мочеиспускание у подростка вызывают и другие причины помимо воспаления. Акт мочеиспускания может стать неконтролируемым, если мочеполовая и нервная системы взаимодействуют неправильно. Могут появиться спазмы. При позывах к опорожнению мочевика урина выделяется с задержкой.

За выделение мочи отвечает периферическая и нервная системы. Если что-то не в порядке, тогда мочевой пузырь не может опорожниться до конца. Возникает переполнение, а от этого еще сильнее спазмируется сфинктер шейки пузыря.

Если спазм длится долго, то может возникнуть шеечный цистит. К причинам, вызывающим невротические спазмы пузыря, относят:

  • неврозы;
  • стрессы;
  • длительное удержание урины;
  • депрессии;
  • панические атаки.

Может наблюдаться и нарушение связей между органами системы выделения мочи и нервных центров. Так бывает в тяжелых случаях. Например, при спазмах, вызванных ДЦП, мигренями, закупорке артерий, разрыве артериол.

В настоящее время довольно много случаев патологий, при которых начинаются дегенеративные процессы, а именно: недержание мочи и кала, задержка опорожнения мочевика. Так бывает при рассеянном склерозе.

Рекомендации

Для того чтобы подросток перестал испытывать дискомфорт, связанный с мочеиспусканием, помимо основного лечения следует позаботиться о том, чтобы у него был полноценный здоровый сон и ровная психологическая атмосфера.

Сегодня очень часто диагностируют нефропатии дисметаболические. В итоге моча имеет осадок солей, что с течением времени приводит к повреждению структуры почек.

В качестве профилактики следует организовать подростку правильное питание, убрав из рациона фаст-фуд. Молочные и мясные продукты также следует упортеблять умеренно. Шоколад и цитрусовые могут вызывать образование конкрементов.

Задача родителей — обеспечить растущий организм достаточным количеством питьевой воды, обязательно не жесткой. Мониторинг эндокринных нарушений также весьма важен. Особенно часто у мальчиков встречается нарушения обмена оксалатов. Именно эти конкременты особо опасны, потому что имеют острые углы.

Читайте также:  Самое сильное лекарство от глистов

В какой-то момент собравшиеся соли начинают выходить, повреждая слизистую уретры. Как следствие возникает затрудненное мочеиспускание у подростка, потому что соли провоцируют спазмы. В качестве лечения на первом месте стоит диета и питьевой режим, а также двигательная активность.

В период полового созревания происходят изменения в организме у подростков. Для девочек это наиболее актуально, потому что перемены в женской половой сфере всегда отражаются и на работе мочевыделительной системы.

Органы малого таза довольно тесно взаимодействуют между собой. Могут возникать невротические отклонения, вызывающие задержки отхождения мочи, гиперактивность пузыря. Если есть недостаток калия, магния, кальция и витаминов группы В, то страдает нервно-мышечная система. Механизм передачи импульсов нарушается, поэтому и выход мочи затрудняется.

Как только вы заметили затрудненное мочеиспускание у подростка, необходимо начать лечение. Чем раньше это будет сделано, тем больше шансов избежать воспалительных заболеваний.

Редактор

Дата обновления: 10.11.2018, дата следующего обновления: 10.11.2021

В детстве нередко возникают различные проблемы с мочеиспусканием. Чаще всего дети жалуются на боль и частоту или на сочетание того и другого. «Частота» означает то, что ребенку слишком часто хочется помочиться, или он регулярно мочит белье, или же вдруг снова начинает мочить белье после длительного «сухого» периода. В случае, когда мочеиспускание скудное, когда оно сопровождается неприятными ощущениями, велика вероятность инфекционного заболевания мочевыводящей системы. Но если мочеиспускание обильное, значит ребенок слишком много пьет жидкости — либо по собственному желанию, либо в связи с тем, что родители вынуждают его делать это из-за простуды и высокой температуры. Одной из серьезных причин, по которой ребенок может слишком часто мочиться, является диабет.

При этом коварном недуге ребенок постоянно испытывает жажду, худеет, у него возникает быстрая утомляемость, он становится апатичным. Анализ мочи при этом показывает большое содержание сахара.

Любые неприятные ощущения при мочеиспускании могут быть вызваны инфекцией, которая может поразить любую часть мочевой системы. Самым серьезным является заболевание почек, при котором самочувствие ребенка резко ухудшается, появляется боль в животе или пояснице, повышается утомляемость. Инфекция может поразить мочевой пузырь (цистит) и проток, по которому моча выходит из него -уретру. В этом случае мочеиспускание сопровождается неприятным жжением. Воспаление кончика пениса или влагалищных губ может быть вызвано пеленочным дерматитом.

Когда боль и частое мочеиспускание сочетаются, чаще всего это результат инфекционного заболевания. При этом ребенок начинает постоянно писаться, моча у него мутная с сильным резким запахом. Иногда у ребенка может подняться температура. В тяжелых случаях высокая температура с обильным потением и ознобом может сопровождаться болью в животе или пояснице.

Расположение почек и мочеиспускательной системы

У маленьких детей при инфекционном заболевании почек и мочевыводящей системы часто никаких вышеупомянутых симптомов не наблюдается. К врачу, как правило, обращаются в связи с тем, что ребенок ста-новится вялым, апатичным, теряет аппетит или плохо набирает вес. Каждому ребенку с этими неспецифическими и невнятными симптомами необходимо сделать анализ мочи на выявление возможных нарушений. Это особенно важно для малышей до пяти лет, так как рефлюкс(ток мочи вверх по мочепроводящему каналу к почке) чаще бывает именно в этом возрасте. Рефлюкс инфицированной мочи может вызвать воспаление почек. Прогрессирующее или впервые возникшее заболевание после пяти лет встречается у детей крайне редко.

В возрасте старше одного года инфекционные заболевания мочевыводящей системы бывают чаще у девочек, чем у мальчиков. Это объясняется тем, что у девочек более короткая уретра и микробам легче попасть снаружи в мочевой пузырь. Около 2% девочек в детстве обязательно заболевают тем или иным видом инфекции мочевой системы, а у 5 % девочек школьного возраста инфекция в моче присутствует без каких-либо причин.

Что можете сделать вы?

Измерьте температуру тела ребенка

Если у вашего ребенка имеются какие-либо вышеупомянутые жалобы, измерьте его температуру. При инфекционном заболевании почек обычно поднимается высокая температура, в то время как при цистите (воспалении мочевого пузыря) или раздражении уретры (отверстия канала, идущего от мочевого пузыря наружу) температура обычно не повышается. Эти заболевания не влияют на состояние почек.

Обратите внимание на мочу

Иногда, просто рассмотрев мочу в стеклянном прозрачном сосуде, можно определить наличие инфекции. Инфицированная моча мутная, молочнистая, с сильным неприятным запахом. Резкий запах, однако, может быть результатом обезвоживания или неправильного питания. Сдайте мочу на анализ. Анализ мочи чрезвычайно поможет в определении диагноза, выборе антибиотика, способного быстро противостоять инфекции. Важно, чтобы моча была собрана в абсолютно стерильный сосуд, вымытый не специальным моющим средством, а приготовленным кипятком.

Мочу необходимо собрать следующим образом: первую порцию мочи при мочеиспускании надо пропустить, чтобы поток мочи смыл микробы, попавшие в уретру снаружи, и лишь затем собрать следующий поток.

Читайте также:  Янтарная кислота показания при похмелье

Снимите боль

Неприятные ощущения внизу живота или в пояснице можно снять с помощью грелки или обезболивающего лекарства. Строго соблюдая правила гигиены, родители могут во многом избежать инфекционного заболевания мочевой системы ребенка. Следите и приучайте детей, особенно девочек, старательно и правильно вытирать анус и гениталии после туалета. Девочки должны это делать исключительно от вульвы к анусу. При воспалениях в промежности не пользуйтесь пеной для ванн, синтетическим нижним бельем и стиральными порошками с биодобавками.

Что может сделать врач?

Врач, осмотрев ребенка, может определить вероятный источник заболевания. Он может проверить болезненность почек, пальпируя живот. Может посмотреть, нет ли у ребенка пеленочного дерматита с покраснением и воспалением кожи на половых органах, свидетельствующего о внутренних нарушениях. Необходимо также измерить кровяное давление у ребенка, поскольку при заболевании почек оно может быть повышено. Обязателен анализ мочи. По результатам этих исследований и анализов врач определяет, какой антибиотик назначить для лечения. В связи с тем что лабораторные исследования занимают несколько дней, врач может назначить антибиотики на основании клинического обследования, а затем, если понадобится, изменить курс лечения. Лечение детей моложе четырех лет антибиотиками очень важно, поскольку нелеченное инфекцион-ное заболевание почек может привести к хроническому заболеванию в более старшем возрасте.

Врач должен обратить внимание на рецидивы инфекционного заболевания мочевой системы. Это может происходить из-за неэффективности назначенного антибиотика. Для уточнения причины заболевания необходим повторный анализ мочи. В редких случаях проблемы бывают связаны с врожденными нарушениями почек или их мочевыводящей системы, рефлюкса мочи из мочевого пузыря в сторону почек, или из-за невыясненной травмы самой почки. Рецидивы инфекционных заболеваний более свойственны девочкам, чем мальчикам из-за того, что у них уретра короче. Но у мальчиков бывают врожденные нарушения, например патология клапанов между почками и мочевым пузырем, что ведет к немалым проблемам. В большинстве случаев рефлюкс мочи успешно лечится низкими дозами антибиотиков. Правда, достаточно продолжительное время. Иногда требуется хирургическое вмешательство для корректировки врожденной патологии почек.

Проблемы с мочеиспусканием у маленьких детей настораживают внимательных родителей и заставляют обращаться в клинику.

Если наблюдается частое мочеиспускание у детей, врач поможет разобраться с причинами этого явления и порекомендует лекарства для лечения.

Мочеиспускательный процесс — сложная система регуляторных механизмов, которые обеспечивают эвакуацию отработанной жидкости из организма.

Как и любая система, мочеполовая дает сбои, почему и появляются частые походы «по-маленькому». Если ребенок мочится часто, необходимо проверить мочеполовую систему.

Физиологическая поллакиурия

Болезнь при которой часто возникают позывы в туалет, называется поллакиурией. Причины этого явления могут быть вовсе не в проблемах с функционированием внутренних органов, отвечающих за выведение мочи.

Диагноз физиологическая поллакиурия распространен, но после устранения факторов расстройства проблемы исчезают. Причины частого мочеиспускания у детей:

  1. прием чрезмерного объема жидкости, например, если маленькому ребенку дают слишком много воды;
  2. прием лекарств-диуретиков, например фуросемида;
  3. употребление продуктов, имеющих мочегонный эффект — клюква, арбуз, дыня, огурцы, кефир;
  4. переохлаждение малыша — физиологическое состояние, когда орган не воспален, но в результате реакции на холод организм ребенка старается избавиться от лишней жидкости. После пребывания малыша в тепле мочеиспускание приходит в норму;
  5. стресс и сильное перевозбуждение, которые тоже являются причиной частых позывов в туалет. После стресса количество мочеиспусканий нормализуется.

В таких случаях переживать не стоит, ведь ребенок не болен, а повышенная частота мочеиспускания — это нормальный ответ организма на негативное внешнее влияние. Специфическое лечение не требуется.

Патологическая поллакиурия

Когда же родителям бить тревогу и обращаться к врачу, чтобы диагностировать проблему с мочевыводящими органами? Для этого есть четкие показания:

  1. Говорить о патологии мочеиспускания можно, когда ребенка постоянно беспокоят частые походы в туалет, причем сменяются временами, когда ходит в туалет гораздо реже.
  2. Второй аспект — когда поллакиурия сопровождается неприятными ощущениями: малыш может не чувствовать резких болей, но у него присутствует жжение, есть необходимость натуживаться при мочеиспускании.
  3. Ситуация, когда при учащенном мочеиспускании у ребенка отмечаются другие неприятные симптомы, повышенная температура тела, резкая слабость, потливость, холодный пот на лбу, стремительная потеря веса.

Ряд болезней, при которых частые позывы к мочеиспусканию у детей становятся ярким маркером. Это патологии органов мочевыделительной системы, нейрогенные отклонения в регуляции работы мочевого пузыря, дисфункция эндокринной системы, болезни ЦНС, сдавление мочевого пузыря (например, опухолью), психосоматические отклонения и невротические расстройства.

Патологии органов мочевыделения

Болезни органов мочевыделения являются причиной патологической поллакиурии у маленьких детей. У деток часто развивается острый цистит, уретрит, пиелонефрит.

Эти болезни сопровождаются болью, а иногда детьми не чувствуется совсем. Пиелонефрит часто сочетается с циститом, при этом хроническое течение болезни провоцирует боль, но не при мочеиспускании — малыш жалуется на боли в животе, но не в области мочевого пузыря.

Помогает уточнить диагноз общая симптоматика: вялость, слабость, бледность кожных покровов, лихорадочное состояние, тошнота и рвота.

Читайте также:  Примеры начала разговора с девушкой в интернете

Ключевыми этапами в диагностике являются анализы мочи, аппаратные методики исследования внутренних органов, например, ультразвуковое исследование или томография.

Среди других патологий системы мочевыделения:

  • врожденные аномалии органа, маленький объем или сокращение вместимости из-за присутствия в опухоли;
  • гломерулонефрит — иммуновоспалительное поражение почечных клубочков;
  • мочекаменная болезнь — присутствие в моче солей, песка или конкрементов;
  • почечная недостаточность — болезнь, характеризующееся тяжелыми патологическими процессами, приводящими к угасанию функции органа;
  • наследственные патологии почек или приобретенные уже после рождения — почечный диабет (дефицит натрия), фосфат-диабет (нарушение всасывания фосфора) и врожденные метаболические отклонения (нарушение переноса электролитов и органических веществ).

Нейрогенная дисфункция органа

Нейрогенная дисфункция органа сопровождается нарушением работы — мочевой пузырь не собирает, не сохраняет и своевременно не опорожняется от содержимого.

Развивается патология из-за несвоевременного созревания центров в головном мозге, регулирующих мочеиспускание в организме.

Патология изолированная и не осложняется сопутствующими болезнями. При нейрогенной дисфункции нет признаков цистита, дети не ощущают боли при мочеиспускании, зато присутствует длительная поллакиурия.

Усугубляется нервными напряжениями, простудами. Также нейрогенная дисфункция приводит к недержанию урины и мочеиспусканиям в ночное время.

Эндокринные патологии

Часто проблемы с выведением мочи из организма возникают из-за нарушений функционирования эндокринной системы.

Чаще причиной этому становится диабет — сахарный и несахарный. При сахарном диабете у малыша нарушается усвоение глюкозы — не транспортируется в ткани, а остается в крови.

Анализ крови является маркером сахарного диабета, ведь по нему обнаруживают стойкое повышение сахара.

Признак сахарного диабета — жажда, повышенный аппетит, дети часто мочатся. Такие дети склонны к воспалительным болезням и кожному зуду. Терапия сахарного диабета заключается в контроле показаний глюкозы в крови.

Несахарный диабет проявляется при проблемах с гипоталамусом и гипофизом. Эти две железы отвечают за выработку вазопрессина, необходимого для возврата воды при отфильтровывании крови почками.

При недостаточности этого гормона вода обратно в кровь не попадает, а преобразовывается в виде мочи и выводится из организма при мочевыделении.

Несахарный диабет является редкой патологией, диагностируется в юном возрасте. Характерные признаки патологии— жажда и частое мочеиспускание. Лечить несахарный диабет необходимо путем введения в организм заместителей вазопрессина — десмопрессина, адиуретина.

Патологии центральной нервной системы

Частое мочеиспускание у детей без боли провоцируется отклонениями в деятельности ЦНС. В норме опорожнение органа от урины регулируется рядом нервных импульсов, которые дает головной мозг при переполнении органа мочой. С помощью спинного мозга сигналы передаются непосредственно в орган, и малыш мочится.

Если эта цепочка передачи становится неполноценной, то опорожнение происходит самопроизвольно — по мере того, как орган наполняется уриной.

Моча выходит не только часто, но и незначительными порциями. Дисфункции ЦНС возникают при повреждении целостности спинного мозга, новообразованиях, болезнях позвоночника, сдавлении нерва грыжей, протрузии дисков.

В данном случае необходимо лечение основной болезни, после чего функция выведения мочи понемногу наладится сама.

Малый объем мочевого пузыря

Недостаточная вместимость органа может быть врожденной патологией у новорожденного, при которой наблюдается поллакиурия.

Слишком маленький мочевой пузырь не в состоянии держать объем мочи, вырабатываемый почками, поэтому урина выходит в виде подтекания и частых мочеиспусканий.

Некоторые дети страдают недержанием мочи. Лечение направлено на увеличение объема органа вливаниями растворов, чтобы растягивать его.

Терапия проводится в течение длительного времени, причем у девочек эффект от лечения наблюдается позже, нежели у мальчиков.

Также в мочевом пузыре могут развиваться опухоли, которые уменьшают объем. Появление новообразований — ситуация редкая, но и она приводит к давлению и уменьшению объема органа. Лечение опухоли проводится оперативным путем.

Психологические проблемы и неврозы

Невротические расстройства и психосоматические проблемы — трудные для диагностики причины частых мочеиспусканий у детей без боли.

Как уже указывалось, нервные напряжения вызывают у малыша физиологическую поллакиурию. Если стрессы не проходят, а поллакиурия сохраняется в течение длительного времени, это признается патологией.

У маленьких пациентов могут быть диагностированы неврозы, неврастении, вегето-сосудистая дистония и другие отклонения.

Если физиологическая поллакиурия по причине стресса проходит через несколько часов, то учащенные позывы помочиться на фоне невроза наблюдаются постоянно, хотя выражаются не так явно.

У ребенка с поллакиурией патологического характера наблюдаются и другие характерные симптомы — перепады настроения, агрессивность, невозможность найти контакт с окружающими, повышенная тревожность.

Обычно к такому диагнозу приходят методом исключения, когда обследования мочеполовой системы проведены, но патологий не обнаружено.

Помощь в диагностике оказывают невропатолог и психиатр, которые и будут в дальнейшем вести маленького пациента.

Частые мочеиспускания без боли у детей не должны оставаться вне родительского контроля. Ведь малыш сам не может оценить проблему, а при отсутствии боли, жалоб у ребенка не возникает.

Только после консультации у врача есть возможность поставить диагноз и начать лечение основной болезни, провоцирующего поллакиурию.

Видео

>

Комментировать
19 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Потенция
0 комментариев
No Image Потенция
0 комментариев
Adblock
detector