No Image

Лейкоциты в спермограмме норма

СОДЕРЖАНИЕ
7 просмотров
17 ноября 2019

Лейкоциты в спермограмме у мужчин способны привести к нежелательным последствиям. Патологический признак часто становится случайной находкой при обследовании по поводу долгого бездетного периода у семейных пар. Причиной повышения могут стать различные заболевания, многие из которых связаны с воспалением. Длительное течение патологии приводит к развитию необратимых изменений, в том числе к стойкому бесплодию и нарушению потенции. Необходимо комплексное и полноценное лечение.

Среди мужчин, страдающих бесплодием, у 20% диагностируется лейкоспермия (высокое содержание лейкоцитов в семенной жидкости). Большое количество этих клеток свидетельствует о наличии воспалительного процесса в мочеполовой сфере. Заболевания, вызывающие воспаление, могут протекать бессимптомно, анализ на спермограмму позволяет их выявить. С профилактической целью исследование не проводится, обычно осуществляется при планировании ребенка или длительном бездетном периоде, когда нарушения имеют выраженный характер.

Спермограмма – это один из методов диагностики, который включает в себя микроскопический анализ сперматозоидов, макроскопический, химический и физический анализ семенной жидкости и изучение ее клеточного состава.

С помощью спермограммы можно оценить способность к зачатию,состояние здоровья репродуктивной системы и заподозрить наличие сопутствующих заболеваний.

Проводится анализ после полового воздержания длительностью не менее чем 2-3 суток и не более недели. Перед сбором материала необходимо опорожнить мочевой пузырь. Собранный эякулят следует поместить в стерильную емкость. Транспортировка должна быть в условиях комнатной температуры. Исследование осуществляется не позднее 30-40 минут после сбора биоматериала.

Сначала определяются макроскопический вид – цвет, прозрачность, наличие примесей, запах, консистенцию, количество эякулята. При значительном повышении лейкоцитов эти показатели имеют тенденцию к изменениям. При микроскопии обращают внимание на концентрацию сперматозоидов, их форму, строение, количество, подвижность, наличие в сперме других элементов, таких как эритроциты, лейкоциты, эпителиальные клетки и другие.

Показатель Норма Изменения при увеличении лейкоцитов
Количество 2-6 мл Не изменяется или незначительно увеличивается
Цвет Белый, сероватый, желтоватый Серый, мутный, при присоединении бактериальной флоры – зеленоватый, коричневый
Кислотность 7,3-7,8 Не меняется
Время разжижения До 60 минут Увеличивается до двух раз
Вязкость Диаметр сформированной капли до 0,5 см Увеличивается до 0,8-0,9 см
Количество сперматозоидов в 1 мл 20-120 млн Не больше 60 млн
Морфология Количество нормальных сперматозоидов более 20% Снижается
Живые сперматозоиды Более 50% Снижается
Лейкоциты Не более 3-4 клеток в поле зрения (всегда присутствуют) Повышенное количество – сплошное видение в поле зрения
Эритроциты Отсутствуют Не меняется

Повышение лейкоцитов не оставляет без искажения практически ни один показатель, характеризующий качество семенной жидкости. При некоторых патологиях возможно даже присутствие эритроцитов и изменение кислотности среды.

Многое зависит от длительности течения заболевания, так как в остром периоде показатели могут оставаться нормальными и только при нарастании реакции организма в ответ на воспаление будут претерпевать изменения.

Лейкоциты в спермограмме у мужчин — признак воспалительного процесса предстательной железы, венерических и других заболеваний органов малого таза. Повышенное содержание лейкоцитов приводит к проблемам в репродуктивной сфере, многие пары не могут зачать ребёнка из-за мужского бесплодия.

Сегодня мы расскажем, какой основной анализ показывает лейкоцитоспермию, причины возникновения патологии, норма лейкоцитов в спермограмме, методы лечения и профилактики.

Мужское бесплодие сейчас для современного мира, к сожалению, норма. Стрессы, вредные привычки, плохая экология, секс без презервативов — все это влияет на качество спермы.

Спермограмма является одним из важных и информативных анализов. Она с точностью покажет все патологические процессы в мужской репродуктивной и мочеполовой системе, структуру и морфологию сперматозоидов, причину бесплодия.

Спермограмма: показатели нормы

Именно это исследование показывает то или иное отклонение спермы. Основным правилом для предотвращения искажения результатов – это подготовка и верный забор материала.

Рекомендации:

  1. Отсутствие интимной близости 4-5 дней до исследования;
  2. Не посещать места с высоким температурным режимом (сауна, баня);
  3. Отказ накануне анализа от алкоголя и никотина;
  4. При приёме лекарства сообщить врачу;
  5. Интимная гигиена перед процедурой;
  6. Отдых и никаких физических нагрузок накануне.
Читайте также:  Как принимать виагру для мужчин 100 мл

Выбирайте зарекомендовавшую себя лабораторию с хорошими отзывами. Если первые результаты вам не понравились, нужно пройти процедуру повторно через 2,5 недели.

Можете поменять лаборанта, который читает результаты, или саму лабораторию. Если 2 независимые изобразили одинаковые показатели, то сомнений в диагнозе не должно быть и нужно начинать лечение.

На что обращает эмбриолог при исследовании эякулята:

  • Подвижность;
  • Морфология сперматозоидов;
  • Соотношение количества живых и мёртвых в 1 мл семени;
  • Наличие лейкоцитов и эритроцитов в эякуляте.

Наряду со спермограммой нужно пройти тщательное обследование, сдать много анализов и диагностик.

  1. На скрытые половые инфекции, ВИЧ, сифилис;
  2. Мазок уретры;
  3. УЗИ органов малого таза и предстательной железы;
  4. На гормоны.

Своевременное лечение бесплодия увеличивает шансы на естественное зачатие. Поэтому, если у вас не получается зачать ребёнка на протяжении длительного периода совместной супружеской жизни, стоит задуматься об обследовании спермы.

Таблица показателей нормы спермограммы

Наименование Расшифровка
Объем V 2,5-4 мл
Рн (Кислотность) 7,0-8,0
Тягучесть 1,5-2,0 см
Разжижение Около 1 часа
Кол-во спермиев в 1 мл >20 млн
Количество живчиков в общем эякуляте 600 млн
Энергичность Кат.А (подвижные) >50%;
Кат.В(малоподвижные прямолинейная траектория) = 25%;
Кат.Д.(неактивные с плохой траекторией)=25%;
Кат.С (недвижимые)= не более 15%.
Морфология >40%
Живые >50%
Агглютинация (слипание) нет
Лейкоциты норма в спермограмме должно быть 2-3 в поле зрения
Эритроциты нет
Сперматогенез и его состояние клеток 4%

Если ваша спермограмма показала отклонения, не надо отчаиваться. Каждая расшифровка индивидуальна, и соответственно лечение будет направлено именно на основное заболевание.

Причины увеличения в сперме лейкоцитов

Они существуют в каждом организме, и в пределах нормы отвечают за иммунную систему и борются со многим вирусами и вредными микроорганизмами. Повышенные лейкоциты в спермограмме у мужчин могут обозначать либо маленькое воспаление или серьёзное заболевание мочеполовой системы.

Помимо основных показателей, которые смотрит врач в спермограмме, лейкоциты относятся к одним из информативных. Благодаря им определяется причина и назначается консервативное лечение.

Если повышены лейкоциты в спермограмме, стоит через 2,5 недели сдать повторно. Возможно, неопытный лаборант или врачебная оплошность (и такое бывает) или перепутали лейкоциты с не созревшими сперматозоидами.

Основные причины высокой концентрации:

  • ЗППП. Если вовремя не выявить и не лечить венерические заболевания, все это приведёт к хронической форме и соответственно к увеличению нормы лейкоцитов, и в дальнейшем — бесплодию. К таким болезням можно отнести: гонорея, трихомониаз, хламидиоз, сифилис;
  • Воспалительные процессы предстательной железы. Основной мужской орган, который вырабатывает секрет семени и снабжает сперматозоиды подвижностью и живучестью, регулирует выработку главного мужского гормона – тестостерона. Увеличение лейкоцитов означает аденому и простатит;
  • Заболевания мочеполовой сферы (уретрит, везикулит);
  • Патологии яичек, мошонки, семенных канальцев (орхит и эпидидимит). Любые аномальные процессы в этих органах приводят к гибели спермиев.

Лейкоцитоспермия у мужчин и зачатие

Основной вопрос, который волнует молодых пар – можно ли зачать ребёнка при подобном состоянии? При таком диагнозе вряд ли получится забеременеть женщине, даже если чудо произошло, не стоит рассчитывать на лёгкое протекание беременности или рождение здорового малыша.

Поэтому нужно срочно начать консервативное лечение и не планировать в это время беременность. Помимо бесплодия, у мужчины могут возникнуть проблемы со здоровьем, например, сужение уретрального канала и семявыводящих канальцев.

Лечение

После обследования, терапия направлена на устранение первопричины. Зачастую это такие группы препаратов:

  1. Противовирусные: «Виферон», «Ацикловир»;
  2. Антибактериальные: «Тетрациклин», «Окситетрациклин», «Офлоксацин», «Азитромицин», «Ампициллин», «Гентамицин»;
  3. Противовоспалительные.

Курс восстановления зависит от степени поражения и инфицирования. Хроническая форма любой патологии устраняется длительное время. Лечение репродуктивной функции должно проходить под контролем врачей.

По окончании курса назначается повторная диагностика спермы. Это поможет оценить эффективность выбранной терапии. Тактика поменяется также в том случае, если она не дала положительных результатов.

Читайте также:  Профлосин для женщин отзывы

Параллельно назначают:

  1. Витамины (БАДы): «Спермактин», «Сперма Плант», «Спеман», «Трибестан», «Виардо», «Индигал плюс», «Селен», «Л-карнитин», «Фолиевая кислота»;
  2. Физиотерапия. Лёгкие упражнения, которые направлены на повышение кровообращения в малом тазу, помогут улучшить сперматогенез и увеличить активность живчиков;
  3. Диетотерапия. Правильное питание с достаточным содержанием белка, витамина Е, цинка, которые помогут усовершенствовать качество эякулята и укрепить защитные функции организма;
  4. Отказ от вредных привычек и тяжёлого физического труда.

Выполняя все предписания врача, принимая витамины, занимаясь спортом и отказавшись от никотина и алкоголя, вы сможете зачать долгожданного ребёнка. Подписывайтесь на наш сайт. Узнавайте много полезной информации. Будьте здоровы!

Лейкоциты в сперме присутствуют в ограниченном количестве. Выход лейкоцитов через стенки кровеносных сосудов в ткани или биологические жидкости, в том числе в сперму, является нормальным. Для анализа спермограммы важен не сам факт присутствия в ней лейкоцитов, а их количество. Что может означать высокий уровень лейкоцитов в спермограмме и как он влияет на свойства спермы?

Референсное значение и его отклонения

Референсные значения различных компонентов и веществ в сперме у мужчин оцениваются в соответствии с нормами ВОЗ. Они прописывают верхний и нижний предел нормы. Норма лейкоцитов в спермограмме составляет:

  1. На 1 мл эякулята должно приходиться не более 1 млн белых кровяных телец.
  2. При микроскопировании норма составляет не более 4-5 лейкоцитов в поле зрения.

Нижняя граница нормы не определена, так как отсутствие лейкоцитов в сперме не имеет диагностического значения и не влияет на характеристики эякулята. Совсем другое значение имеет повышенное содержание. Лейкоциты – форменные элементы крови, которые выполняют фагоцитирующие и барьерные функции. Они участвуют в реакциях гиперчувствительности замедленного типа и в продукции антител.

Норма лейкоцитов в сперме указывает на то, что организм оберегает одну из самых важных жидкостей от патогенных микроорганизмов и повреждающих веществ.

Но также организм задействует механизм, который не позволяет повышаться уровню содержания их в сперме выше нормы и превращаться защитной реакции в патологическую. Повышенное количество лейкоцитов свидетельствует о наличии в организме воспаления. Повышенное содержание лейкоцитов в сперме у мужчин называется лейкоцитоспермией. Превышение нормы белых кровяных телец в несколько раз запускает патологический процесс. Высокое содержание приводит к бесплодию. По статистике, у 25 % бесплодных мужчин отмечается лейкоцитоспермия.

Отсутствие лейкоцитов в сперме не влияет на ее характеристики.

Причины и особенности лейкоцитоспермии

Повышенные лейкоциты в спермограмме могут быть не только диагностическим признаком воспалительного процесса – по типу клеток можно предположить, что именно происходит в организме мужчины. Причины, по которым содержание лейкоцитов превышает норму в несколько раз – это:

  1. Воспаление репродуктивных органов (крайней плоти, яичек, придатков тестикул, семявыводящих путей и др.).
  2. Воспалительный процесс в мочевыделительной системе (уретриты, циститы, простатит, везикулиты и др.).
  3. Инфекции, которые передаются половым путем (гонорея, трихомониаз, хламидиоз, сифилис и др.).
  4. Системные патологии (туберкулез).
  5. Травмы мошонки.
  6. Вирусные патологии (паротит).
  7. Инструментальные методы исследования состояния урогенитальной системы (уретроскопия, уретроцистоскопия) или катетеризация.
  8. Воспалительные процессы в других органах (пневмония, ангина, гайморит и др.).
  9. Аллергия.

Повышенное количество лейкоцитов в спермограмме может служить диагностическим признаком, если определить, какой именно тип белых кровяных телец содержится в сперме. Так, например, повышенное содержание палочкоядерных и сегментоядерных свидетельствует об остром воспалении. Если в спермограмме много Т-лимфоцитов, значит в организме есть вирусная инфекция. Повышенное содержание в спермограмме эозинофилов может свидетельствовать об аллергической реакции. Увеличенный уровень содержания нейтрофилов свидетельствует о наличии:

  • Злокачественной опухоли.
  • Инфекции.
  • Постоянного стресса или коллагенозов.

В зависимости от этиологического фактора, вызвавшего данное явление, происходит и очередность проникновения различных типов лейкоцитов в сперму. В зависимости от хемочувствительности различных типов лейкоцитов в начале воспалительного процесса в спермограмме обнаруживается повышенное в сравнении с нормой содержание нейтрофильных гранулоцитов, затем повышается уровень моноцитов и последним в спермограмме возрастает содержание лимфоцитов.

Читайте также:  Как заводить знакомства

Лейкоспермия может наступить при травмах мошонки.

После купирования и устранения воспаления содержание лейкоцитов в сперме снижается до нормы в определенной последовательности. Вначале исчезают нейтрофильные гранулоциты, а затем происходит уменьшение содержания в спермограмме тех, которые появились позже – моноциты и лимфоциты. На содержание и состав лимфоцитов в спермограмме воздействуют определенные пептиды бактериальной природы. Процесс проникновения в сперму лимфоцитов и их элиминация зависят от типа и уровня содержания хемоаттрактантов. Этот процесс соответствует следующему механизму:

  1. Пептиды, выделяемые гноеродными микроорганизмами (стафилококки, стрептококки), вызывают повышенное содержание в сперме нейтрофильных гранулоцитов.
  2. Аллергические реакции и пептиды, выделяемые гельминтами, обуславливают повышенное по отношению к норме содержание в спермограмме эозинофильных гранулоцитов.
  3. Хронический воспалительный процесс, спровоцированный туберкулезом, простатитом или венерическими заболеваниями, вызывает повышенное в несколько раз содержание в спермограмме мононуклеаров – лимфоцитов и моноцитов.

Элиминация лейкоцитов из спермы происходит в обратном порядке. При снижении уровня пептидов до нормы происходит и снижение уровня соответствующих лейкоцитов. Их содержание тоже приходит в норму.

Влияние лейкоцитоспермии на фертильность

Присутствие лейкоцитов в спермограмме – не только диагностический признак воспаления или инфекции. Повышенное в сравнении с нормой их количество негативно влияет на характеристики и состав спермограммы. В зависимости от силы повреждающего агента может отмечаться незначительное повышение количества, при этом структурно-функциональные нарушения в спермограмме незначительны. Повышение уровня в десятки раз по сравнению с нормой приводит к полной деструкции сперматозоидов и их гибели. Так, повышенное содержание белых телец вызывает:

  1. Помутнение цитоплазмы и набухание головки сперматозоида.
  2. Повышение проницаемости цитоплазмы спермиев.
  3. Митохондрии, ответственные за движение сперматозоидов, разрушаются.
  4. При разрушении клеточных органелл в цитоплазму выходят ферменты, которые повреждают ядро сперматозоида и нарушают генетическую информацию.
  5. Происходит процесс «закисления» спермы. Если в норме рН спермы составляет 7,2-7,4 (слабощелочная), то повышение уровня приводит к сдвигу водородного показателя в кислую сторону (рН=5,6 и менее).
  6. Выход из разрушенных клеток в сперму ионов калия и натрия запускает процесс дизионии и происходит гибель всех сперматозоидов в эякуляте. Дизиония также препятствует росту и созреванию новых сперматозоидов.

При большом превышении лейкоцитов в сперме, сперматозоиды гибнут.

Воспалительный процесс провоцирует высвобождение различных медиаторов воспаления, которые активируют лейкоциты, повышают проницаемость сосудов и увеличивают количество мигрирующих в сперму лимфоцитов. Так, например, увеличение уровня простагландинов вызывает активацию макрофагов, моноцитов, гранулоцитов, запускает процесс вазодилатации (расслабления мышечных структур в сосудах), что может негативно повлиять на эрекцию и кровоснабжение органов сперматогенеза. Если повышены лейкоциты в спермограмме, то происходит:

  1. Изменение химических характеристик спермы.
  2. Сперматозоиды подвергаются атаке отрицательных радикалов, фагоцитозу и разрушению.

Кроме внеклеточных медиаторов, вырабатываемых организмом в ответ на воспалительный процесс, белые тельца продуцируют собственные клеточные медиаторы. Вещества, которые выделяют нейтрофилы и макрофаги, способствуют склеиванию сперматозоидов. Медиаторы эозинофилов способствуют уничтожению разрушенных сперматозоидов. При остром воспалении синтезируются производные комплимента, которые повышают проницаемость стенок капилляров и вен.

Если при анализе спермограммы установлено, что повышены лейкоциты в сперме, то необходимо сдать дополнительные анализы, чтобы установить причину патологии и вид инфекционного агента. Причем анализы следует сдавать обоим половым партнерам.

Если анализируется спермограмма, лейкоциты в которой превышают норму, то следует помнить, что в сперму клетки-защитники попадают, как правило, из очага воспаления, который находится в органах урогенитальной системы.

Повышенное количество не только влияет на состав и характеристики спермы, но и воздействует на состояние и функции самих органов репродуктивной системы. Из вышесказанного следует, что анализ спермограммы на уровень лейкоцитов имеет большое диагностическое значение и важен для назначения лечения бесплодия, воспалительных процессов в репродуктивной и мочевыделительной системах, а также для нормализации сперматогенеза.

Комментировать
7 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Потенция
0 комментариев
No Image Потенция
0 комментариев
Adblock
detector