No Image

Хламидия трахоматис симптомы у мужчин

СОДЕРЖАНИЕ
3 просмотров
17 ноября 2019

Хламидиоз у мужчин – наиболее часто диагностируемое из всех заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), и количество новых случаев заражения продолжает неуклонно расти.

К группе повышенного риска относятся представители обоих полов в возрасте от 16 до 25 лет, но на самом деле хламидиозом может заразиться человек из любой возрастной группы. Если вы относитесь к зоне риска, и при этом занимались вагинальным, оральным или анальным сексом без презерватива, вам следует как можно скорее сдать анализы на ЗППП, и в будущем делать это регулярно, чтобы при необходимости вовремя начать лечение.

Такое широкое распространение хламидиоза связано с особенностями развития и течения заболевания :

  • длительный инкубационный период;
  • слабо выраженные симптомы (а часто и их полное отсутствие).

По этим же причинам хламидийная инфекция очень часто заканчивается осложнениями. Кроме того, не подозревающий о своей болезни инфицированный мужчина продолжает передавать болезнетворных микробов окружающим людям.

В этом материале мы подробно рассмотрим хламидиоз у мужчин, его первые симптомы, а также актуальные схемы лечения с использованием современных препаратов от хламидий.

Что это такое, и как можно заразиться?

Хламидиоз у мужчин вызывает бактерия Chlamydia trachomatis (хламидия). При хламидиозе поражается уретра (мочеиспускательный канал), глаза, прямая кишка. Глотка при заболевании, в отличие от гонореи, поражается редко.

Вероятность заразиться от больного хламидиозом при незащищенном сексе (вагинальном, анальном) – около 50%. Бытовое заражение маловероятно, потому что хламидия не живет вне организма человека и для заражения необходимо большое количество хламидий.

Соответственно сидения на унитазе, плавательные бассейны, бани, общая посуда и полотенца не могут быть причиной заражения. Хламидиозом страдают от 30 до 60% женщин и до 51% мужчин. И число инфицированных постоянно растет.

Первые признаки

Инкубационный период составляет 1-4 недели. Первые признаки хламидиоза у мужчин:

  1. При мочеиспускании появляется боль. Обычно она небольшая, но боли могут быть сильными и резкими;
  2. Из головки члена выходят скудные выделения. Как правило, они бесцветные, но могут быть и желтыми.
  3. Сопровождаются неприятными запахами;
  4. Яички отекают;
  5. У отверстия мочеиспускательного канала появляется зуд;
  6. Моча мутного цвета, в ней присутствуют прожилки гноя.

Если хламидии поразили прямую кишку, появляется небольшая боль и выделения из ануса.

Симптомы хламидиоза у мужчин

У 46% мужчин заболевание проходит в бессимптомной форме, однако даже в этом случае человек является носителем инфекции и потенциально опасен для полового партнера. Инкубационный период составляет 14-28 дней, и нередко первые симптомы хламидиоза отмечаются уже спустя две недели после сомнительного контакта.

Как проявляется хламидиоз? Симптомы заболевания в начальной стадии могут быть следующими:

  • появление выделений из мочеиспускательного канала (чаще всего скудные и прозрачные);
  • легкие болезненные ощущения при мочеиспускании;
  • периодическое появление слабых болей в уретре, пояснице, мошонке и яичках;
  • в некоторых случаях – повышение температуры до 37,5 градусов;
  • слабость вследствие интоксикации организма, снижение работоспособности;
  • возможно помутнение мочи, появление в ней частиц гноя и крови.

Степень выраженности симптомов может быть различной, обычно они не доставляют мужчине сильного дискомфорта, а через некоторое время и вовсе исчезают, поэтому больной не считает нужным обратиться к врачу. Болезнь тем временем переходит в хроническую форму и может привести к серьезным осложнениям и неприятным последствиям.

Практически все инфекции, передаваемые половым путем, имеют аналогичные, описанные выше симптомы, поэтому установить возбудителя заболевания помогут только современные методы диагностики ЗППП.

Анализы на хламидиоз

Диагностика заболевания основывается на:

  1. ПЦР-анализе (выделяется ДНК микроорганизма);
  2. Культуральном исследовании соскоба на наличие хламидий;
  3. Прямом иммунофлюоресцентном тесте (исследование проводится с использованием специального микроскопа);
  4. Иммуноферментном анализе (выделяются специфические антитела к хламидиям).

Лечение хламидиоза заключается в назначении препаратов, способных проникать сквозь клеточную мембрану, и антибактериальных лекарственных средств.

Последствия

Позднее обращение за медицинской помощью приводит к распространению инфекции, повышая риск появления серьезных осложнений:

  • воспаление яичка (орхит),
  • воспаление придатков яичка (эпидидимит),
  • воспаление предстательной железы (простатит),
  • воспаление семенных пузырьков (везикулит).
  • нарушение выработки и подвижности сперматозоидов.
  • синдром Рейтера.

Все эти последствия чрезвычайно опасны для мужского здоровья, но могут развиваться только на фоне пониженного иммунитета или же из-за длительного отсутствия адекватной терапии.

Лечение хламидиоза у мужчин

Чем раньше будут выявлены симптомы, тем меньше шанс инфекции перейти в хроническую форму и стать причиной возникновения опасных последствий. Поскольку Chlamydia trachomatis — внутриклеточный паразит, выбор препаратов ограничивается теми, которые способны проникать внутрь клетки. Схема лечения хламидиоза включает один из нижеперечисленных антибиотиков.

Из группы макролидов :

  • Азитромицин (500 мг в первый день и по 250 мг в течение 4 дней);
  • Эритромицин;
  • Джозамици.

Из группы тетрациклинов :

  • Доксициклин 100 мг, 2 раза в день в течение 7 дней.

Препаратом выбора в лечении урогенитального хламидиоза по последним международным стандартам ВОЗ является азитромицин — однократный прием соответствующей дозы; либо применяется 7-дневный курс доксициклина. Альтернативными являются прочие макролиды, фторхинолоны.

Помимо антибиотика, схема лечения хламидиоза иногда включает противогрибковые препараты (флуконазол), иммуномодуляторы (интерферон). При наличии обильных выделений из уретры используют также местные противомикробные препараты.

Во время лечения нельзя употреблять алкоголь, рекомендуется соблюдать диету, исключающую жирную, острую, соленую и сладкую пищу, также следует отказаться от любых половых контактов. Обследование и при необходимости лечение должны пройти все половые партнеры больного.

Читайте также:  Как рассчитать индекс массы тела у мужчин

Профилактика дисбактериоза

Профилактика дисбактериоза осуществляется весь курс антибиотикотерапии и еще 10 дней после ее окончания. Рекомендовано применять бифидумбактерин, лактобактерин и другие пробиотики.

Хронический хламидиоз

Успешного излечения хронического хламидиоза можно добиться курсом антибиотикотерапии. При этом лечение будет иметь ряд особенностей, на которые необходимо обратить внимание как врачу, так и пациенту.

Основными принципами лечения хронического хламидиоза являются:

  • обнаружение сопутствующих инфекций;
  • подбор эффективного препарата;
  • режим приема антибиотиков;
  • поиск атипичных очагов болезни.

Учитывая сложность терапии, понятно, почему в медицинской практике нередко встречаются ситуации, когда курс лечения приводит не к выздоровлению, а лишь к временной ремиссии. Чаще всего виновата в этом недостаточно подробная диагностика или несерьезное отношение пациентов к лечению. Однако не исключены и врачебные ошибки.

В совокупности это приводит к тому, что для лечения хронического хламидиоза требуется в среднем 3 – 4 курса в периоды обострений. То есть общее время приема препаратов может растянуться на несколько месяцев.

Chlamydia trachomatis (иначе – хламидиоз) в наши дни является одним из наиболее распространённых болезней, передаваемых половым путём.

Хламидиоз провоцирует болезнетворная бактерия кокковидной формы, напоминающая своим строением вирус и содержащая РНК и ДНК. Внедряясь во внутренние органы, хламидия трахоматис оказывает негативное воздействие, как правило, на их слизистую оболочку.

Хламидиоз является лидером по заболеваемости среди венерических инфекций. Свыше 9% населения нашей планеты подверглись воздействию этого заболевания.

Как передаётся хламидия трахоматис

  1. основной способ — половым путём при незащищённых контактах;
  2. заболевание передаётся от матери ребёнку во время беременности и родов.

Способ передачи заболевания половым путём для хламидии трахоматис является наиболее распространённым.

Существует мнение, что хламидиоз может передаваться и контактно-бытовым путём, но это встречается значительно реже, поскольку микроорганизмы такого порядка не способны на длительное существование вне организма человека, при проникновении во внешнюю среду эти микроорганизы довольно быстро погибают.

После однократной интимной близости с больным хламидиозом партнёром вероятность заражения составляет: для женщин – 40%, для мужчин – 32%

Симптомы хламидиоза

Если произошло проникновение хламидии трахоматис в мужской организм, симптомы заболевания проявят себя достаточно быстро.

Симптомы, позволяющие обнаружить урогенитальный хламидиоз, проявляются в течение 7-30 дней с момента заражения и могут быть следующими:

У женщин

  • ощущения зуда и жжения половых органов;
  • слабовыраженные боли в процессе мочеиспускания;
  • выделения незначительного характера из влагалища, слизистого либо гнойного характера;
  • появление межменструальных кровотечений;
  • болевые ощущения в районе малого таза без повышения температуры тела.

У мужчин

  • ощущения зуда и жжения половых органов;
  • незначительные стекловидные уретральные выделения, преимущественно в утреннее время;
  • склеивание и покраснение уретральных губок;
  • несильные болевые ощущения в процессе мочеиспускания;
  • появление болевых ощущений в области мошонки, поясницы, коленей.

Симптомы данного заболевания находятся в прямой зависимости от вида вызвавшей его хламидии трахоматис и от пути заражения.

Очень часто реакция организма на хламидиоз имеет слабовыраженный характер.

В некоторых случаях они могут даже исчезнуть в течение первых двух недель. При этом человек, считающий себя уже совершенно здоровым, может являться переносчиком опасной инфекции, рискуя заразить не только своих половых партнёров, но и проживающих с ним в одном доме родственников.

Осложнения, провоцируемые хламидиозом

Оказавшись в благоприятных для своего пребывания условиях, хламидии оказывают на человеческий организм комплексное отрицательное воздействие и довольно часто провоцируют возникновение самых разных болезней. Осложнения, вызываемые хламидийной инфекцией, могут оказаться достаточно серьёзными.

Среди наиболее часто встречающихся осложнений этого вида заболеваний можно отметить следующие:

У женщин

  1. воспаление маточных труб, благоприятствующее возникновению спаек и впоследствии приводящее к бесплодию;
  2. воспаление внутреннего слоя, выстилающего полость матки – эндометрит;
  3. воспаление слизистой оболочки шейки матки – цервицит;
  4. эрозия шейки матки;
  5. внематочная беременность;
  6. хламидийный кольпит;
  7. возникновение непроходимости маточных труб;
  8. инфекционное заражение придатков и яичников.

У беременных

  1. возникновение угрозы выкидыша;
  2. гипоксия плода;
  3. преждевременное излитие околоплодных вод;
  4. преждевременные роды;
  5. выявленный хламидийный конъюктивит новорождённого.

У мужчин

  1. образование кисты предстательной железы;
  2. воспаление уретры;
  3. приобретение хронического хламидийного простатита;
  4. воспалительный процесс придатков яичек – эпидидимит;
  5. атрофия и склероз предстательной железы;
  6. воспаление семенного канатика – фуникулит;
  7. появление болей в суставах, реактивный артрит, свидетельствующие о развитии синдрома Рейтера;
  8. проникновение хламидий в семенные пузырьки может спровоцировать бесплодие.

Хламидию трахоматис возможно выявить при проведении анализа полиразмерной цепной реакции – ПЦР. Это исследование, использующее способ молекулярной диагностики, имеет достаточно высокий показатель точности и позволяет обнаруживать различные инфекционные заболевания у человека.

Метод полимеразной цепной реакции (анализ ПЦР) является самым современным методом лабораторного выявления инфекционных патологий. Итог анализа ПЦР обычно можно получить через 1,5 – 2 суток после его проведения, а в некоторых случаях – в тот же день.

Лечение хламидиоза

Единая схема лечения хламидиоза отсутствует как таковая. Хламидия трахоматис вообще плохо поддаётся лечению. Этот микроорганизм обладает способностью приспосабливаться к медикаменту и успешно от них скрываться. Наилучший эффект при лечении Chlamydia trachomatis обеспечивает применение антибиотиков тетрациклинового ряда.

Читайте также:  Фото членов с крайней плотью

Антибиотикотерапия при лечении данного заболевания носит обязательный характер. Если у вас обнаружили хламидии трахоматис, то запускать лечение необходимо чем раньше, тем лучше и предпочтительнее начинать с простых препаратов. Только в случае полного отсутствия положительной динамики имеет смысл назначать более сильные средства.

Настоящей инновацией в борьбе с заболеваниями подобного рода стало внедрение альтернативного способа лечения – экстракорпоральной гемокоррекции, снижающей губительное воздействие антибиотиков на организм и одновременно восстанавливающей иммунную систему.

Некоторыми специалистами применяется лазерное облучение крови. При использовании такой процедуры повышается эффективность деятельности антибиотиков и происходит стимуляция иммунной системы больного. Полный курс лечения обязан пройти каждый из партнёров.

Лечение хламидиоза всегда назначается индивидуально, в зависимости от особенностей каждого конкретного случая, поскольку оно имеет прямую зависимость от вида и развития происходящего процесса.

Если обнаруженный хламидиоз был диагностирован на ранней стадии, избавиться от него не составит большого труда. Принимать назначенные антибиотики необходимо строго по рекомендации врача.

Категорически запрещается заниматься самолечением, это может спровоцировать развитие осложнённого и рецидивирующего хламидиоза.

Проведение грамотного лечения на протяжении трёх недель поможет справиться с инфекцией, а последующая иммуномодулирующая терапия поможет восстановить функции организма и укрепить здоровье.

Немаловажным является также и то, что проходить лечение от хламидиоза должен не только тот пациент, у которого обнаружили присутствие этого заболевания, но и его половой партнёр (либо партнёры). В противном случае лечение в итоге не принесёт желаемый результат.

Препараты, назначаемые для лечения хламидиоза

  1. антибиотики, относящиеся к группе макролидов или фторхинолонов (азитромицин, кларитромицин, доксициклин, сульфаниламид);
  2. антибактериальные средства растительного или химического происхождения;
  3. противогрибковые лекарственные средства (флуконазол, пимафуцин);
  4. иммуномодулирующие средства (виферон, тималин);
  5. поливитаминные препараты, пробиотики;
  6. воздержание от физических нагрузок;
  7. специализированная диета, предусматривающая отказ от острой пищи;
  8. воздержание от употребления алкоголя;
  9. исключение половой близости на период лечения.

Профилактика возникновения заболевания

Для того, чтобы полностью обезопасить себя от риска заражения сhlamydia trachomatis необходимо:

  • иметь постоянного полового партнёра, отличающегося хорошим здоровьем;
  • полностью отказаться от спонтанных незащищённых половых контактов;
  • проходить систематическое медицинское обследование;
  • соблюдать рекомендации личной и общей гигиены.

Бактериальная инфекция – не приговор, но если вовремя не начать её лечение, воспалительный процесс сможет поразить значительную

Хламидии – это уникальные в своем роде микроорганизмы, сочетающие в себе свойства бактерий и вирусов. Существует несколько классов хламидий, вызывающих различные заболевания.

Наиболее большая группа – это Chlamydia trachomatis. Этот вид хламидий способен вызывать воспалительные заболевания мочеполового тракта, анальной области, конъюнктивит, воспаление суставов.

Общее представление о хламидии

Хламидия – очень мелкая бактерия, имеющая оболочку и способная делиться. Но, в отличие от обычных бактерий, хламидия не имеет собственных источников энергии, она способна развиваться только внутри других клеток. По размерам хламидия сходна с вирусами, поэтому ее нельзя выявить под обычным микроскопом. Обнаружили ее только в 60-х годах прошлого века.

Внутри клетки хламидия размножается, внутриклеточные колонии образуют включения, окруженные оболочкой (отсюда название возбудителя: chlamys –мантия).

Chlamydia trachomatis имеет тропность (склонность к поражению) к цилиндрическому эпителию, поэтому ее излюбленная локализация – это слизистая урогенитального тракта, анальный канал и конъюнктива глаза. Имеет несколько форм существования, трансформируется из одной формы в другую, приспосабливается как к внутриклеточному, так и к внеклеточному существованию. Одна из ее форм похожа на спору, то есть может достаточно долго находиться в состоянии анабиоза как в организме, так и в окружающей среде.

Распространенность

Хламидия трахоматис поражает всех без разбора: мужчин, женщин и даже новорожденных детей. В половине случаев негонококковый уретрит вызван хламидиями. Наряду с трихомониазом, хламидия на первом месте среди заболеваний, передающихся половым путем.

Хламидиоз в 50% случаев протекает бессимптомно. Чаще всего он существует в виде микст-инфекций (совместно с гонококковой, микоплазменной, трихомонадной инфекциями).

Наиболее подвержены заражению хламидиями:

  • молодые люди до 25 лет, имеющие беспорядочные половые связи;
  • лица, уже перенесшие или имеющие урогенитальные инфекции;
  • лица с ослабленным иммунитетом, имеющие сопутствующие хронические заболевания;
  • лица с низким социальным статусом, пренебрегающие гигиеной.

Как происходит заражение

Наиболее распространенный путь заражения – это половой контакт (традиционный, оральный или анальный). Реже возможно заражение при контакте с грязным бельем, полотенцами, другими предметами. Возможно занесение инфекции в глаза грязными руками, в результате чего развивается воспаление конъюнктивы.

Читайте также:  Позвонить девушке ночью

После попадания на слизистую оболочку возбудитель внедряется в клетки, здесь происходит его трансформация и размножение. Через некоторое время колонии хламидий выходят из клетки и заражают новые. Клетка при этом погибает. При поражении достаточно большой площади слизистой оболочки появляются клинические симптомы. Этот цикл (от момента заражения до появления симптомов) длится от 1 до 3-х недель.

Возможен выход бактерий из клетки и без ее гибели, в этом случае будет наблюдаться бессимптомное носительство.

Симптомы хламидиоза

Изолированный хламидиоз у мужчин протекает преимущественно в виде маловыраженного уретрита. При этом возможны:

  • зуд и жжение при мочеиспускании;
  • выделения из отверстия мочеиспускательного канала небольшого количества слизистой или слизисто-гнойной жидкости;
  • боли при половом акте;
  • небольшие кровянистые выделения в конце мочеиспускания или после семяизвержения;
  • покраснение и отечность наружного отверстия уретры.

При интраканикулярном распространении инфекции в восходящем направлении возможны цистит, простатит. Все симптомы становятся более выраженными, присоединяется учащенное мочеиспускание, боли внизу живота и в промежности.

При распространении инфекции по семявыносящему протоку возможно развитие эпидидимита и орхита. Считается, что основная причина эпидидимита у мужчин моложе 35 лет – это хламидийная инфекция. Основные симптомы:

  • боли в мошонке при движениях и пальпации,
  • увеличение мошонки с одной стороны,
  • покраснение кожи,
  • повышение температуры,
  • симптомы интоксикации.

Если имелись анальные контакты, возможен хламидиоз аноректальной области – сфинктериты, криптиты, проктиты. Основные симптомы при этом: зуд, жжение в области заднего прохода, слизистые или слизисто-гнойные выделения, боли и примесь крови при дефекации.

Конъюнктивит присоединяется уже, как правило, к имеющейся мочеполовой инфекции. Симптомы – ощущение сухости, жжения в глазу, светобоязнь, покраснение, слизисто-гнойное отделяемое.

Иногда возможна генерализация инфекции и системное поражение. Синдром Рейтера – это классическая триада: уретрит, конъюнктивит, артрит. Обычно поражаются коленные, голеностопные суставы, реже другие. Артрит характеризуется отеком, болью, покраснением, ограничением движений.

Встречаются также хламидийные фарингиты – воспаления слизистой оболочки глотки. По клинике они ничем не отличаются от банальных фарингитов, но течение их упорное, длительное, плохо поддается лечению обычными методами.

Диагностика

Показания для обследования мужчины на хламидию трахоматис:

  1. Клинические и лабораторные признаки уретрита, цистита, простатита, эпидидимита.
  2. Половой контакт с партнером, больным ИППП.
  3. Обследование обоих партнеров по поводу бесплодия.

Материал для исследования должен быть взят правильно. Поскольку хламидия обнаруживается внутриклеточно, на исследование берется соскоб из уретры. Для этого в мочеиспускательный канал на глубину 1-2 см вставляется тонкий цилиндрический тампон.

Соскоб берется не ранее, чем через 3 часа после последнего мочеиспускания. Если применялись какие-либо антибиотики, нужно выждать не менее 2-х недель.

Основной метод исследования в настоящее время – это молекулярно-биологический метод (ПЦР). Метод основан на многократном увеличении количества фрагментов ДНК или РНК возбудителя.

Не исключаются и ранее применяемые, но не рекомендованные в настоящее время для диагностики хламидиоза методы: метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ), иммуноферментный анализ обнаружения антител (ИФА), прямая микроскопия мазка с окраской по Романовскому-Гимза).

Культивирование хламидий на питательных средах затруднительно, потому что растут они только на живых культурах клеток. Хотя только этот метод и дает 100% специфичность анализа, в рутинной диагностике в России он не применяется.

Лечение

Хламидиоз лечится антибиотиками. Но к обычным антибиотикам пенициллинового ряда хламидия нечувствительна. Этим может объясняться отсутствие эффекта от лечения гонорейного уретрита, когда он вызван на самом деле смешанной инфекцией.

Хламидиоз лечится антибиотиками тетрациклинового ряда, макролидами и фторхинолонами.

Основные принципы лечения:

  1. Лечиться нужно обязательно, даже при маловыраженных симптомах и при бессимптомном течении. Неизлеченный хламидиоз может привести к тяжелым осложнениям.
  2. Лечиться должны оба партнера.
  3. На время лечения нужно прекратить половые контакты.
  4. Лечение длительное, по длительности жизненного цикла хламидии (не менее 3-х недель).
  5. Через месяц после окончания курса лечения проводится контрольный анализ.
  6. При положительных результатах контрольного анализа курс лечения повторяют другим антибиотиком.
  7. Не стоит применять самолечение.

Исходы заболевания

  1. После лечения возможна полное уничтожение возбудителя в организме. Однако иммунитета к хламидиозу не вырабатывается, как это бывает со многими другими инфекционными болезнями. Выявляемые серологическими методами антитела к хламидиям – это только свидетельства перенесенного хламидиоза, они не защищают от повторного заражения.
  2. Другой исход – хламидия может «спрятаться» в клетке и впасть в анабиоз, воздействовать лекарствами на такую форму невозможно. При снижении защитных сил организма она может вновь активизироваться.

Нужно предупреждать повторное заражение. Основной путь профилактики – безопасный секс с одним партнером.

А у женщин хламидиоз вызывает бесплодие в 70% случаев.

Комментировать
3 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Потенция
0 комментариев
No Image Потенция
0 комментариев
Adblock
detector